懷孕26周的胎動(dòng)通常表現(xiàn)為規(guī)律性、間歇性的肢體活動(dòng),胎動(dòng)頻率約為每小時(shí)3-5次,胎動(dòng)形式主要有踢腿、翻滾、打嗝等。
胎動(dòng)是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉發(fā)育的重要標(biāo)志。懷孕26周時(shí)胎兒體重約800克,活動(dòng)空間相對(duì)充足,胎動(dòng)幅度較明顯。白天胎動(dòng)可能因母體活動(dòng)被忽略,夜間安靜時(shí)感知更清晰。胎兒睡眠周期約20-40分鐘,清醒時(shí)會(huì)出現(xiàn)連續(xù)動(dòng)作。打嗝樣規(guī)律跳動(dòng)是膈肌發(fā)育的表現(xiàn),屬于正?,F(xiàn)象。若使用胎心監(jiān)護(hù)儀,可記錄到胎動(dòng)伴隨心率加速的生理性反應(yīng)。
胎動(dòng)異常需警惕胎兒窘迫可能。持續(xù)2小時(shí)無(wú)胎動(dòng)、胎動(dòng)突然減少50%以上或劇烈躁動(dòng)后停止均屬危險(xiǎn)信號(hào)。妊娠期高血壓、胎盤功能減退、臍帶繞頸等情況可能影響胎動(dòng)。自覺(jué)胎動(dòng)異常時(shí)應(yīng)采取左側(cè)臥位,監(jiān)測(cè)1小時(shí)仍無(wú)改善需立即就醫(yī)。醫(yī)院會(huì)通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲生物物理評(píng)分等手段評(píng)估胎兒狀況。
建議孕婦每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng),餐后1小時(shí)取左側(cè)臥位記錄,正常情況2小時(shí)內(nèi)應(yīng)感知到10次以上胎動(dòng)。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,適度散步有助于胎兒體位調(diào)整。注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,保持情緒穩(wěn)定。若合并妊娠糖尿病需控制血糖波動(dòng),羊水過(guò)少者應(yīng)增加飲水量。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生描述胎動(dòng)特征,必要時(shí)進(jìn)行電子胎心監(jiān)護(hù)。
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