三歲寶寶鼻炎可通過生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療,但需根據(jù)病因決定能否根治。鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、免疫功能異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素等原因引起。
使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器清潔鼻腔,可緩解鼻黏膜水腫并清除過敏原。適合輕度過敏性鼻炎或感冒后鼻塞,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。需家長協(xié)助寶寶保持頭部側(cè)傾姿勢,避免嗆咳。
氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑可阻斷組胺受體,減輕打噴嚏和清水樣鼻涕。適用于塵螨、花粉等過敏原引發(fā)的癥狀,需連續(xù)使用1-2周。家長需注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。
糠酸氟替卡松鼻噴霧劑或布地奈德鼻噴霧劑能抑制炎癥反應(yīng),改善持續(xù)鼻塞。針對中重度過敏性鼻炎,建議早晨單次噴鼻,使用前家長應(yīng)搖勻藥瓶。需定期復(fù)查評估鼻黏膜狀態(tài)。
針對塵螨過敏患兒可進(jìn)行舌下含服脫敏治療,通過逐步增加過敏原刺激提升耐受性。療程通常持續(xù)3-5年,家長需嚴(yán)格按劑量計劃給藥,治療期間避免接觸高濃度過敏原。
腺樣體切除術(shù)適用于合并腺樣體肥大的慢性鼻炎,可解除后鼻孔阻塞。低溫等離子消融術(shù)能縮小肥大的下鼻甲。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,術(shù)后家長要協(xié)助做好鼻腔護(hù)理和復(fù)診。
家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每周用60℃熱水清洗床品消除塵螨,避免飼養(yǎng)寵物或擺放毛絨玩具。飲食上增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。外出時佩戴口罩減少冷空氣刺激,定期用撫觸按摩寶寶迎香穴促進(jìn)鼻腔血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)黃綠色膿涕,需及時到兒科或耳鼻喉科就診。
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