新生兒排便困難可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式緩解。新生兒排便困難通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能未完善、先天性腸道疾病、乳糖不耐受、腸道菌群失衡等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的新生兒排便困難可能與母親飲食中高蛋白、低膳食纖維有關(guān),建議母親增加蔬菜水果攝入,減少辛辣刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換水解蛋白配方奶粉,避免牛奶蛋白過敏導(dǎo)致的便秘。每次喂養(yǎng)后豎抱拍嗝有助于減少脹氣。
以臍部為中心順時(shí)針按摩腹部,每天進(jìn)行3-4次,每次5-10分鐘,能促進(jìn)腸蠕動(dòng)。按摩時(shí)使用嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦,力度以手指腹輕微下陷為宜。注意避開剛進(jìn)食后的時(shí)段,建議在兩次喂奶中間進(jìn)行。
將消毒棉簽蘸取溫水輕輕刺激肛門周圍,能誘發(fā)排便反射。水溫應(yīng)保持在37-40攝氏度,操作前需清潔雙手。該方法不宜頻繁使用,每周不超過3次,避免形成依賴性。
對(duì)于頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用開塞露或乳果糖口服溶液。開塞露能潤(rùn)滑腸壁刺激排便,乳果糖口服溶液可調(diào)節(jié)腸道滲透壓。禁用瀉藥、中成藥等未經(jīng)兒科醫(yī)生指導(dǎo)的藥物。
若伴隨嘔吐、腹脹、體重不增等癥狀,需排除先天性巨結(jié)腸、肛門狹窄等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能建議進(jìn)行腹部超聲、鋇劑灌腸等檢查。早產(chǎn)兒或低出生體重兒出現(xiàn)排便困難更應(yīng)及早就診。
家長(zhǎng)需每日記錄新生兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持臀部清潔干燥以防尿布疹。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)保證每日2000毫升飲水量,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。新生兒衣物選擇純棉材質(zhì),避免過熱環(huán)境加重不適。若排便困難持續(xù)3天以上或出現(xiàn)哭鬧拒食等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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