肝癌射頻消融術(shù)能否徹底治愈取決于腫瘤分期、位置及個體差異,早期小肝癌可能達(dá)到臨床治愈,中晚期則需聯(lián)合其他治療。
對于單發(fā)病灶且直徑小于3厘米的早期肝癌,射頻消融術(shù)通過高溫滅活腫瘤細(xì)胞,5年生存率可達(dá)較高水平。這類患者術(shù)后定期復(fù)查未見復(fù)發(fā)跡象時,可認(rèn)為達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。腫瘤邊緣清晰、未侵犯血管且肝功能良好的患者,消融后復(fù)發(fā)概率更低。
若腫瘤直徑超過5厘米、存在多發(fā)病灶或侵犯門靜脈,單純射頻消融難以完全清除癌細(xì)胞。此時需聯(lián)合肝動脈化療栓塞、靶向藥物或手術(shù)切除等綜合治療。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或新發(fā)病灶,需通過影像學(xué)隨訪及時發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。肝硬化背景下的肝癌患者更易出現(xiàn)新發(fā)腫瘤,需長期監(jiān)測。
術(shù)后應(yīng)每3個月復(fù)查超聲和甲胎蛋白,肝功能異常者需限制蛋白質(zhì)攝入并避免肝毒性藥物。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫力,腌制燒烤類食物可能增加肝癌復(fù)發(fā)風(fēng)險應(yīng)減少食用。出現(xiàn)不明原因體重下降或肝區(qū)疼痛需及時就診,心理疏導(dǎo)對長期康復(fù)至關(guān)重要,家屬應(yīng)配合營造低壓力生活環(huán)境。
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