冷凍手術(shù)后起水泡可通過(guò)保持清潔、避免摩擦、局部消毒、外用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。冷凍手術(shù)后起水泡可能與低溫?fù)p傷、局部炎癥反應(yīng)、皮膚敏感、操作不當(dāng)、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
使用生理鹽水或醫(yī)用消毒棉簽輕柔清潔水泡周?chē)つw,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。清潔時(shí)避免戳破水泡,動(dòng)作需輕柔。若水泡已破損,應(yīng)清除滲出液后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。清潔后保持創(chuàng)面干燥,暫時(shí)不要覆蓋敷料。
選擇寬松衣物減少對(duì)水泡部位的摩擦刺激,睡眠時(shí)可采用懸空姿勢(shì)避免壓迫。直徑超過(guò)1厘米的水泡可用無(wú)菌紗布環(huán)形包扎保護(hù),但不要緊密包裹。日?;顒?dòng)時(shí)注意避開(kāi)桌椅等硬物碰撞,防止水泡意外破裂。
未破潰水泡可用碘伏溶液點(diǎn)涂消毒,每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。已破潰創(chuàng)面先使用過(guò)氧化氫溶液沖洗,再涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏。消毒時(shí)注意觀察滲出液顏色,出現(xiàn)膿性分泌物或周?chē)つw發(fā)紅需警惕感染。
小水泡可外涂重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù),伴有瘙癢時(shí)薄涂氫化可的松乳膏。大面積水泡需聯(lián)合使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。藥物涂抹前需清潔雙手,使用棉簽取藥避免交叉感染。
出現(xiàn)水泡持續(xù)增大、局部劇烈疼痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀時(shí),應(yīng)立即到皮膚科就診。醫(yī)生可能進(jìn)行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng),并根據(jù)結(jié)果選擇口服頭孢克肟分散片或鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗感染治療。嚴(yán)重者需手術(shù)引流處理。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免接觸生水,飲食宜選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶和維生素C豐富的柑橘類水果?;謴?fù)期間禁止搔抓患處,外出時(shí)做好防曬措施。每日觀察水泡變化情況,記錄紅腫消退時(shí)間,若3天后未改善或出現(xiàn)化膿需復(fù)診。治療期間暫停使用化妝品及其他外用制劑,保持患處通風(fēng)干燥。
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