23天寶寶鼻塞咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、清理鼻腔分泌物、觀察體溫變化、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。鼻塞咳嗽可能與新生兒生理性鼻塞、上呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應、肺炎等因素有關。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于緩解鼻腔干燥。避免空調(diào)或暖氣直吹,防止黏膜脫水加重鼻塞。每日開窗通風2-3次,每次15-20分鐘,減少空氣中塵螨等過敏原。家長需注意加濕器需每日換水清潔,防止滋生細菌。
喂奶時抬高寶寶頭部15-30度,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。少量多次喂養(yǎng),單次奶量減少10-15毫升,避免平躺喂奶導致奶液反流刺激咽喉。家長需觀察寶寶是否出現(xiàn)嗆奶或吐奶,必要時改用防脹氣奶瓶。
使用生理鹽水滴鼻液軟化鼻痂后,用嬰兒專用吸鼻器輕柔吸引。操作前家長需洗手并溫暖雙手,每日清理不超過3次,避免損傷鼻黏膜。若分泌物呈黃綠色或帶血絲,可能提示感染需就醫(yī)。
每4小時測量一次腋溫,正常范圍為36.5-37.3℃。體溫超過37.5℃或伴有拒奶、嗜睡時,可能與呼吸道合胞病毒感染有關。家長需記錄體溫曲線,發(fā)現(xiàn)異常波動應及時就診。
細菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染可使用干擾素α2b噴霧劑局部抗病毒。過敏因素引發(fā)時可短期使用氯雷他定糖漿,但新生兒用藥需嚴格遵循兒科醫(yī)師指導。
家長應每日記錄寶寶進食量、排便次數(shù)及咳嗽頻率,避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味。母乳喂養(yǎng)母親需暫停食用牛奶、海鮮等易致敏食物。若咳嗽持續(xù)3天無改善,或出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、口周發(fā)紺等表現(xiàn),須立即前往兒科急診。護理期間注意手部清潔,接觸寶寶前后均需用流動水洗手,減少交叉感染風險。
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