抑郁癥可通過情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自我否定等癥狀判斷,治療方式主要有心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持等。抑郁癥通常由遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng)傷、慢性疾病等因素引起。
抑郁癥患者常出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落,表現(xiàn)為悲傷、空虛或絕望感,且這種情緒不受外界環(huán)境影響??赡馨殡S對日?;顒?dòng)興趣顯著減退,甚至無法從以往喜愛的活動(dòng)中獲得愉悅。治療需結(jié)合認(rèn)知行為療法改善負(fù)面思維模式,藥物如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
失眠或睡眠過多是典型癥狀,可能表現(xiàn)為早醒、入睡困難或睡眠淺。部分患者晝夜節(jié)律紊亂,白天嗜睡夜間清醒。睡眠問題會(huì)加重疲勞感和注意力下降。可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片改善睡眠,同時(shí)需建立規(guī)律作息并避免日間補(bǔ)覺。
體重短期內(nèi)明顯增加或下降,與食欲亢進(jìn)或減退相關(guān)。部分患者通過暴食緩解情緒,另一些人則因胃腸功能紊亂喪失進(jìn)食欲望。營養(yǎng)干預(yù)需增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶,藥物如米氮平片可雙向調(diào)節(jié)食欲。
患者常有無價(jià)值感或過度自責(zé),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)自殺意念。這種認(rèn)知扭曲可能源于童年經(jīng)歷或應(yīng)激事件。心理治療師會(huì)采用正念療法重建自我認(rèn)同,藥物如鹽酸帕羅西汀片可緩解伴隨的焦慮癥狀。
不明原因的頭痛、背痛或消化系統(tǒng)不適可能由抑郁引發(fā)。這些癥狀通常反復(fù)出現(xiàn)且醫(yī)學(xué)檢查無明確病因。經(jīng)顱磁刺激等物理治療可改善軀體化表現(xiàn),同時(shí)需排除甲狀腺功能異常等器質(zhì)性疾病。
抑郁癥患者需保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌改善情緒;飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,避免高糖分?jǐn)z入加重情緒波動(dòng);建立穩(wěn)定的社交支持網(wǎng)絡(luò),定期參與團(tuán)體活動(dòng);嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,不擅自停藥;記錄情緒變化日記幫助醫(yī)生評估療效,癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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