耳屎變成硬球可通過(guò)軟化清理、器械取出、藥物溶解、沖洗法、就醫(yī)處理等方式解決。耳屎硬結(jié)多由耵聹腺分泌異常、外耳道狹窄、不當(dāng)挖耳、炎癥刺激、環(huán)境干燥等因素引起。
使用橄欖油或碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹,每日滴入外耳道1-2滴,保持5分鐘后用溫水沖洗。該方法適用于輕度硬結(jié),操作時(shí)需保持頭部?jī)A斜避免液體流入深部。軟化后不可強(qiáng)行挖取,應(yīng)等待耵聹自然排出。
由專業(yè)人員使用耵聹鉤或吸引器取出硬結(jié),操作需在額鏡照明下進(jìn)行。器械取出適用于中等硬度耵聹栓,過(guò)程中可能伴隨輕微疼痛感。禁止自行使用發(fā)卡等尖銳物品掏挖,可能損傷外耳道皮膚或鼓膜。
遵醫(yī)囑使用過(guò)氧化氫溶液或尿素軟膏溶解耵聹,藥物能分解耵聹中的角蛋白成分。溶解法適合對(duì)沖洗有恐懼感的患者,用藥后可能出現(xiàn)短暫耳鳴癥狀,通常半小時(shí)內(nèi)自行緩解。
采用37℃生理鹽水進(jìn)行外耳道沖洗,水壓需控制在100-150mmHg。沖洗前需確認(rèn)無(wú)鼓膜穿孔史,操作時(shí)保持水流沿耳道后上方向注入。該方法對(duì)油性耵聹效果較差,沖洗后需徹底擦干耳道。
當(dāng)硬結(jié)伴發(fā)耳痛、聽力下降或眩暈時(shí),需耳鼻喉科醫(yī)生處理。可能需要在耳內(nèi)鏡下進(jìn)行顯微取出,嚴(yán)重者需行外耳道擴(kuò)張術(shù)。就醫(yī)指征包括持續(xù)耳鳴、耳道出血或合并真菌感染等情況。
日常應(yīng)避免頻繁挖耳,保持外耳道干燥清潔,洗澡時(shí)可使用耳塞防止進(jìn)水。建議每半年進(jìn)行專業(yè)耳部檢查,油性耳屎體質(zhì)者每月用嬰兒油棉簽輕拭耳道口。出現(xiàn)耳悶脹感應(yīng)及時(shí)就診,不可強(qiáng)行自行處理,以免造成外耳道炎或鼓膜穿孔等繼發(fā)損傷。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素B族,有助于維持耵聹正常分泌狀態(tài)。
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