人流后復(fù)查發(fā)現(xiàn)宮腔積液可通過觀察隨訪、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、宮腔引流等方式處理。宮腔積液可能與術(shù)后子宮收縮不良、感染、凝血功能異常等因素有關(guān)。
少量宮腔積液且無伴隨癥狀時,可暫時觀察1-2周。期間避免劇烈運動,保持會陰清潔,定期復(fù)查超聲評估積液吸收情況。若積液逐漸減少可繼續(xù)隨訪。
遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進子宮收縮,頭孢克洛分散片預(yù)防感染,氨甲環(huán)酸片改善凝血功能。藥物治療需結(jié)合血常規(guī)、凝血功能等檢查結(jié)果,禁止自行用藥。
低頻脈沖電刺激可促進子宮血液循環(huán),加速積液吸收。每日治療20分鐘,連續(xù)5-7天為一療程。治療期間配合腹部熱敷效果更佳。
采用活血化瘀類中藥如少腹逐瘀湯加減,配合艾灸關(guān)元、氣海等穴位。需由中醫(yī)師辨證施治,療程通常2-4周,治療期間忌食生冷。
對于持續(xù)存在的多量積液或合并感染跡象者,需行宮腔鏡下積液引流術(shù)。術(shù)后留置引流管24-48小時,并靜脈使用抗生素預(yù)防感染。
術(shù)后需保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗會陰1-2次,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,適量食用豬肝、菠菜等補血食物。注意觀察陰道出血情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量突然增多需立即就醫(yī)。恢復(fù)期避免提重物及久坐,可進行散步等輕度活動促進盆腔血液循環(huán)。
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