老年高血壓可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、血壓監(jiān)測(cè)、中醫(yī)調(diào)理、心理疏導(dǎo)等方式控制。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等原因引起。
1、生活方式干預(yù)
減少鈉鹽攝入每日不超過5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳。戒煙限酒，保持體重指數(shù)在20-24之間。保證7-8小時(shí)睡眠，避免夜間頻繁起夜。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片控制血管收縮，厄貝沙坦片改善血管內(nèi)皮功能，氫氯噻嗪片促進(jìn)鈉排泄。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血鉀、腎功能等指標(biāo)。避免自行調(diào)整劑量或突然停藥。
3、血壓監(jiān)測(cè)
每日早晚各測(cè)量1次血壓，測(cè)量前靜坐5分鐘，袖帶與心臟平齊。記錄收縮壓和舒張壓數(shù)值，就診時(shí)攜帶記錄本。發(fā)現(xiàn)血壓超過160/100mmHg或較基礎(chǔ)值升高20%時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
4、中醫(yī)調(diào)理
可配合針灸太沖、曲池等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。飲用決明子茶輔助降壓，但需與西藥間隔2小時(shí)服用。八段錦等傳統(tǒng)功法能改善血液循環(huán)，練習(xí)時(shí)注意動(dòng)作舒緩。
5、心理疏導(dǎo)
長(zhǎng)期緊張焦慮會(huì)刺激交感神經(jīng)活性，可通過正念冥想、音樂療法緩解壓力。參加社區(qū)高血壓患者互助小組，分享疾病管理經(jīng)驗(yàn)。家屬應(yīng)避免在患者面前討論負(fù)面事件。
老年高血壓患者需建立規(guī)律作息，晨起時(shí)動(dòng)作宜緩慢避免體位性低血壓。飲食采用地中海飲食模式，多選用橄欖油、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食材。冬季注意保暖防止血管痙攣，夏季避免大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。定期進(jìn)行眼底檢查、頸動(dòng)脈超聲等靶器官損害評(píng)估，合并糖尿病者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。所有治療措施應(yīng)在心血管專科醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化制定。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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