淌鼻血不止可通過壓迫止血、冷敷鼻部、保持鎮(zhèn)靜、避免刺激、及時就醫(yī)等方式處理。鼻出血通常由鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液疾病、鼻腔腫瘤等原因引起。
立即用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫10-15分鐘。身體稍前傾,用嘴呼吸,避免血液倒流刺激咽喉。若單側(cè)出血可僅壓迫出血側(cè)。壓迫時不要反復松手查看,以免影響凝血過程。兒童需由家長協(xié)助完成壓迫操作。
用冰袋或冷毛巾敷于前額及鼻根部,促使血管收縮止血。冷敷時間不超過20分鐘,避免凍傷皮膚。冷敷時注意保持敷料清潔干燥,可間隔5分鐘更換一次。冷敷同時仍需持續(xù)壓迫鼻翼,兩者協(xié)同效果更佳。
緊張情緒會導致血壓升高加重出血,應保持坐位安靜休息。避免劇烈活動、擤鼻或摳挖鼻腔等動作。出血期間不要平躺或仰頭,防止血液流入氣管引發(fā)嗆咳??赏ㄟ^深呼吸緩解焦慮情緒,兒童需家長安撫情緒。
止血后24小時內(nèi)避免熱水浴、飲酒及進食辛辣食物。保持室內(nèi)濕度在40%-60%,使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。不要用力擤鼻涕或做劇烈運動,防止結(jié)痂脫落再次出血。若需打噴嚏可張開嘴減輕鼻腔壓力。
若壓迫30分鐘仍出血不止,或出血量超過200毫升,需立即急診處理。反復鼻出血每周超過2次,或伴隨頭暈、面色蒼白等癥狀時應排查血液疾病。鼻腔腫瘤引起的出血多為一側(cè)性、反復發(fā)作,需鼻內(nèi)鏡明確診斷。
日常預防鼻出血應注意保持鼻腔濕潤,冬季可使用加濕器或涂抹少量凡士林??刂蒲獕涸谡7秶?,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。飲食多攝入富含維生素C和維生素K的蔬菜水果,如西藍花、獼猴桃等。兒童頻繁鼻出血建議檢查是否存在過敏性鼻炎或鼻中隔偏曲。若從事易碰撞鼻部的運動,可佩戴防護面罩減少外傷風險。出血后1周內(nèi)避免泡溫泉或蒸桑拿等高溫環(huán)境。
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