補牙后神經(jīng)痛可通過局部冷敷、避免刺激、服用止痛藥、神經(jīng)安撫治療、及時復(fù)診等方式緩解。補牙后神經(jīng)痛通常由牙髓敏感、充填材料刺激、繼發(fā)齲齒、咬合異常、牙髓炎等原因引起。
用冰袋包裹毛巾后輕敷患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進行。低溫能收縮血管減輕組織水腫,緩解牙髓腔壓力。注意避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,冷敷期間出現(xiàn)皮膚麻木需立即停止。
術(shù)后48小時內(nèi)避免咀嚼硬物、過冷過熱飲食,使用對側(cè)牙齒進食。充填體未完全固化時,咀嚼壓力可能導(dǎo)致材料微滲漏刺激牙本質(zhì)小管。建議選擇溫涼流食,用吸管飲用液體時避開患牙。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成減輕疼痛,但胃潰瘍患者慎用。服藥后若出現(xiàn)皮疹或嘔血需立即停藥就醫(yī)。
醫(yī)生可能使用氫氧化鈣糊劑、樟腦酚棉捻等材料進行髓腔安撫。這些藥物具有鎮(zhèn)靜牙髓神經(jīng)作用,適用于深齲近髓但未露髓的情況。治療期間可能出現(xiàn)短暫咬合不適,通常3-5日自行消退。
持續(xù)疼痛超過72小時或夜間痛加重時,需排查繼發(fā)齲齒、牙髓壞死等情況。醫(yī)生可能進行咬合調(diào)整、更換充填材料或?qū)嵤└苤委煛線片可顯示隱蔽性齲壞或根尖病變,電活力測試能判斷牙髓狀態(tài)。
補牙后應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍,配合氯己定含漱液減少菌斑刺激。術(shù)后1周內(nèi)避免吸煙飲酒,因尼古丁和酒精會延緩組織修復(fù)。若出現(xiàn)自發(fā)性跳痛、牙齦腫脹或發(fā)熱癥狀,提示可能發(fā)生急性感染,須立即就醫(yī)處理。日常建議使用含氟牙膏增強牙體抗齲能力,每半年進行專業(yè)口腔檢查。
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