蛇纏腰一般是指帶狀皰疹,是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病。
帶狀皰疹的典型表現(xiàn)為單側(cè)沿神經(jīng)分布的簇集性水皰,常伴明顯神經(jīng)痛。發(fā)病前可有低熱、乏力等前驅(qū)癥狀,隨后在受累神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)紅斑、丘疹,迅速進(jìn)展為水皰,皰液清亮,周圍有紅暈。皮損多呈帶狀排列,不超過軀干中線,常見于胸背部、腰腹部,故民間稱為蛇纏腰。疼痛性質(zhì)多樣,可為灼燒樣、針刺樣或電擊樣,老年患者疼痛程度往往更劇烈。
少數(shù)情況下,帶狀皰疹可能表現(xiàn)為無疹型或頓挫型,僅出現(xiàn)神經(jīng)痛而無典型皮疹,易誤診為其他疾病。免疫抑制患者可能出現(xiàn)播散性帶狀皰疹,皮損泛發(fā)全身,甚至累及內(nèi)臟器官。眼部帶狀皰疹可導(dǎo)致角膜炎、虹膜睫狀體炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,需及時(shí)干預(yù)。
帶狀皰疹具有自限性,但早期抗病毒治療可縮短病程、減輕癥狀。建議出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)盡早就醫(yī),避免搔抓皮損,保持局部清潔干燥。中老年人群可考慮接種重組帶狀皰疹疫苗進(jìn)行預(yù)防。
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