很嚴(yán)重的齲齒通常需要綜合治療,包括根管治療、嵌體修復(fù)、牙冠修復(fù)、拔牙術(shù)和種植牙手術(shù)等。齲齒可能由細(xì)菌感染、牙釉質(zhì)損傷、不良飲食習(xí)慣等因素引起,表現(xiàn)為牙痛、牙齒敏感、牙齦腫脹等癥狀。
根管治療適用于齲齒已侵犯牙髓的情況,通過清除感染牙髓組織并填充根管以保留患牙。該治療可緩解劇烈疼痛并防止感染擴(kuò)散,但需多次就診完成。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫不適,需避免咬硬物并遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊輔助抗感染。
嵌體修復(fù)針對大面積缺損但牙髓未受累的齲齒,采用金屬或陶瓷材料定制修復(fù)體嵌入牙齒。相比普通補(bǔ)牙,嵌體更耐用且貼合度高,能恢復(fù)牙齒形態(tài)和咀嚼功能。治療前需徹底清理齲壞組織,修復(fù)后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感,需使用脫敏牙膏如舒適達(dá)抗敏感牙膏護(hù)理。
牙冠修復(fù)適用于嚴(yán)重缺損或根管治療后的牙齒,通過全冠包裹保護(hù)剩余牙體。常見材質(zhì)包括全瓷冠和金屬烤瓷冠,前者美觀性更佳。修復(fù)過程需磨除部分健康牙體,術(shù)后需定期檢查邊緣密合度,避免繼發(fā)齲。咀嚼過硬食物可能導(dǎo)致冠體崩裂,需及時復(fù)診處理。
拔牙術(shù)適用于無法保留的嚴(yán)重齲壞牙,可徹底清除感染源但會導(dǎo)致咀嚼功能喪失。術(shù)前需評估全身狀況和鄰牙情況,術(shù)后需咬棉球止血并冰敷減輕疼痛。24小時內(nèi)禁止漱口和劇烈運(yùn)動,可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解術(shù)后疼痛,缺牙區(qū)需后續(xù)修復(fù)避免鄰牙移位。
種植牙手術(shù)是拔牙后理想的修復(fù)方式,通過植入人工牙根支持上部修復(fù)體。該治療能恢復(fù)90%以上咀嚼效率且不損傷鄰牙,但需滿足足夠骨量和良好全身條件。術(shù)后需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染,3-6個月骨結(jié)合期內(nèi)避免負(fù)重,長期維護(hù)需定期專業(yè)清潔。
嚴(yán)重齲齒治療后需加強(qiáng)口腔護(hù)理,每日使用含氟牙膏刷牙兩次并配合牙線清潔鄰面,每半年接受專業(yè)潔牙和檢查。限制高糖飲食攝入,餐后及時漱口。吸煙者需戒煙以降低種植體失敗風(fēng)險,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)修復(fù)體松動或牙齦出血等癥狀應(yīng)立即復(fù)診,避免繼發(fā)感染或治療失敗。
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