斜視手術可能存在后遺癥,但多數(shù)較輕微且可逆。常見后遺癥包括復視、眼位回退、干眼癥等,通常可通過術后護理或二次手術改善。
復視是斜視手術后較常見的暫時性后遺癥,因雙眼肌肉調(diào)整不同步導致,多數(shù)患者在1-2周內(nèi)逐漸適應消失。眼位回退可能與肌肉愈合異常或術前斜視角度過大有關,需通過二次手術或棱鏡矯正。干眼癥多因術中牽拉眼外肌影響淚液分泌,使用人工淚液可緩解。少數(shù)患者可能出現(xiàn)結(jié)膜瘢痕增生影響外觀,或術中損傷眼內(nèi)結(jié)構(gòu)導致視力下降,但現(xiàn)代顯微手術技術已大幅降低此類風險。
兒童患者術后可能出現(xiàn)調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,與雙眼視功能重建相關,需配合視覺訓練。高度近視或復雜斜視患者術后穩(wěn)定性較差,回退概率略高。全身麻醉下手術的兒童可能短暫出現(xiàn)惡心嘔吐等麻醉反應。極少數(shù)情況下因個體差異導致角膜上皮損傷或感染,需及時抗炎治療。
術后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預防感染,避免揉眼及劇烈運動1個月。定期復查眼位和視功能,術后3個月內(nèi)每日遮蓋訓練有助于鞏固效果。飲食宜補充維生素A和蛋白質(zhì)促進組織修復,如胡蘿卜、深海魚等。出現(xiàn)持續(xù)復視或眼紅痛需立即復診。多數(shù)后遺癥在規(guī)范護理下可逐步恢復,最終視覺質(zhì)量通常優(yōu)于術前。
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