陽(yáng)痿通常是指勃起功能障礙,可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。勃起功能障礙可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整、器械輔助、手術(shù)治療等方式改善。
焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張等心理問題可能導(dǎo)致勃起功能障礙。長(zhǎng)期精神壓力會(huì)干擾大腦向陰莖傳遞神經(jīng)信號(hào)的過程。這類患者可通過心理咨詢或認(rèn)知行為治療緩解癥狀,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片等藥物輔助改善。
動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等血管疾病會(huì)影響陰莖海綿體供血。當(dāng)陰莖動(dòng)脈血流不足時(shí),難以維持充分勃起。這類患者需控制基礎(chǔ)疾病,醫(yī)生可能建議服用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行血管重建手術(shù)。
糖尿病周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化或盆腔手術(shù)可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。神經(jīng)傳導(dǎo)異常會(huì)導(dǎo)致勃起信號(hào)傳遞受阻。控制原發(fā)病是關(guān)鍵,可嘗試使用甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng),配合真空負(fù)壓裝置等物理療法。
睪酮水平低下、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌問題可能引起勃起功能障礙。男性更年期激素變化也會(huì)影響性功能。需通過血液檢查確診,必要時(shí)補(bǔ)充十一酸睪酮軟膠囊等激素制劑,但須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原。
部分降壓藥、抗抑郁藥、激素類藥物可能干擾勃起功能。如鹽酸氟西汀膠囊、酒石酸美托洛爾片等。出現(xiàn)此類情況應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
建議男性保持規(guī)律作息,避免過度勞累和久坐。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善血管功能。飲食上可增加深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。戒煙限酒對(duì)預(yù)防血管性勃起功能障礙尤為重要。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月,應(yīng)盡早就診明確病因,避免延誤治療時(shí)機(jī)。配偶的理解和支持對(duì)心理性勃起功能障礙的康復(fù)至關(guān)重要。
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