突然暈倒需要檢查的項(xiàng)目主要有血糖檢測(cè)、心電圖檢查、腦部CT或核磁共振成像、血常規(guī)和電解質(zhì)檢測(cè)、心臟超聲檢查等。突然暈倒可能與低血糖、心律失常、腦供血不足、貧血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為短暫意識(shí)喪失、面色蒼白、出冷汗等癥狀。
血糖檢測(cè)可判斷是否存在低血糖或高血糖導(dǎo)致的暈厥。低血糖可能由長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食、糖尿病用藥過(guò)量等因素引起,伴隨心悸、手抖等癥狀。高血糖可能因糖尿病控制不佳導(dǎo)致,伴隨多尿、口渴等癥狀。血糖異常時(shí)需調(diào)整飲食或遵醫(yī)囑使用胰島素注射液、二甲雙胍片等藥物。
心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血等心臟問(wèn)題。心律失??赡芘c心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、心肌炎等因素有關(guān),伴隨心悸、胸悶等癥狀。心肌缺血常由冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致,伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀。確診后可能需要使用酒石酸美托洛爾片、硝酸甘油片等藥物或進(jìn)行心臟介入治療。
腦部影像學(xué)檢查可排除腦卒中、腦腫瘤等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。腦卒中可能因腦血管堵塞或破裂導(dǎo)致,伴隨頭痛、肢體無(wú)力等癥狀。腦腫瘤可能引起顱內(nèi)壓增高,伴隨持續(xù)性頭痛、嘔吐等癥狀。確診后可能需要使用阿司匹林腸溶片、甘露醇注射液等藥物或接受手術(shù)治療。
血常規(guī)可判斷貧血或感染情況,電解質(zhì)檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)鈉、鉀等離子紊亂。貧血可能由缺鐵、失血等因素引起,伴隨乏力、頭暈等癥狀。電解質(zhì)紊亂常見(jiàn)于脫水、腎功能異常等情況,伴隨肌肉痙攣、惡心等癥狀。治療需針對(duì)病因補(bǔ)充鐵劑、氯化鉀緩釋片等藥物。
心臟超聲可評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能,排查心肌病、心臟瓣膜病等器質(zhì)性疾病。肥厚型心肌病可能與遺傳因素有關(guān),伴隨運(yùn)動(dòng)后氣促等癥狀。心臟瓣膜病可能由風(fēng)濕熱、退行性變導(dǎo)致,伴隨心悸、水腫等癥狀。治療可能需要使用呋塞米片、地高辛片等藥物或進(jìn)行瓣膜修復(fù)手術(shù)。
突然暈倒后應(yīng)保持平臥位,松開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,避免立即起身造成二次跌倒。日常需規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然改變體位,有心血管疾病史者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,避免過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食。出現(xiàn)反復(fù)暈厥或伴隨嚴(yán)重癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)明確病因。
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