哺乳期乳房軟軟的疼痛可能與乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳腺增生、激素水平變化等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)引流等方式緩解。
哺乳期乳汁分泌旺盛,若未及時(shí)排空乳汁,可能導(dǎo)致乳腺腺泡內(nèi)乳汁淤積。乳房表現(xiàn)為柔軟腫脹伴局部壓痛,皮膚溫度正常??赏ㄟ^(guò)增加哺乳頻率、手法擠奶促進(jìn)排空,配合溫毛巾熱敷幫助疏通乳管。避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣壓迫乳腺。
乳頭皸裂或哺乳姿勢(shì)不當(dāng)可能造成乳管開(kāi)口處角質(zhì)栓塞,乳汁排出受阻形成硬結(jié)。乳房觸診可及條索狀腫塊,按壓疼痛明顯但無(wú)發(fā)熱。建議哺乳前濕熱敷5分鐘,讓嬰兒下巴對(duì)準(zhǔn)堵塞部位吸吮,必要時(shí)用消毒針頭輕柔挑開(kāi)乳孔表面白膜。
金黃色葡萄球菌等病原體經(jīng)乳頭破損處入侵引發(fā)感染,早期表現(xiàn)為乳房脹痛、局部發(fā)紅,可伴隨38.5℃以下低熱。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合蒲公英顆粒清熱解毒。出現(xiàn)化膿需切開(kāi)引流。
孕激素水平波動(dòng)導(dǎo)致乳腺小葉過(guò)度增生,哺乳期可能加重。表現(xiàn)為雙側(cè)乳房彌漫性鈍痛,月經(jīng)前癥狀明顯??煞萌轳毕{(diào)理,哺乳期慎用逍遙丸。建議定期乳腺超聲檢查排除占位性病變。
產(chǎn)后催乳素急劇升高會(huì)刺激乳腺血管擴(kuò)張,產(chǎn)生搏動(dòng)性疼痛。這種生理性疼痛多在哺乳后緩解,可通過(guò)冷敷乳房減輕不適。保持心情舒暢有助于激素平衡,避免焦慮情緒抑制催乳素分泌。
哺乳期需保持乳頭清潔干燥,每次哺乳后涂抹羊脂膏預(yù)防皸裂。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,適量飲用通草鯽魚湯促進(jìn)泌乳。發(fā)現(xiàn)乳房紅腫熱痛持續(xù)24小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀時(shí),應(yīng)立即停止哺乳并就醫(yī)。日??勺鰯U(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),睡眠時(shí)避免壓迫乳房。
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