子宮肌瘤45mm懷孕可能存在一定風(fēng)險(xiǎn),但具體危險(xiǎn)程度需結(jié)合肌瘤位置、妊娠階段等因素綜合評(píng)估。子宮肌瘤可能引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常等并發(fā)癥,建議孕婦及時(shí)就醫(yī)監(jiān)測(cè)。
子宮肌瘤在孕期可能因激素水平變化而增大,若肌瘤位于子宮黏膜下或靠近胎盤,容易導(dǎo)致胎盤供血不足,引發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限。部分孕婦可能出現(xiàn)腹痛、陰道流血等先兆流產(chǎn)癥狀,需通過超聲密切觀察肌瘤與胎盤關(guān)系。漿膜下肌瘤通常對(duì)妊娠影響較小,但體積過大時(shí)可能壓迫盆腔器官,增加剖宮產(chǎn)概率。
少數(shù)情況下,肌瘤可能發(fā)生紅色變性,表現(xiàn)為劇烈腹痛伴發(fā)熱,需緊急醫(yī)療干預(yù)。孕期激素刺激可能使肌瘤體積增長(zhǎng)較快,但產(chǎn)后多數(shù)會(huì)自然縮小。若肌瘤導(dǎo)致產(chǎn)道梗阻或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,可能需要提前終止妊娠或選擇剖宮產(chǎn)術(shù)。
孕期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),每月進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)肌瘤變化。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,預(yù)防貧血。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就診。分娩方式需由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)肌瘤位置、胎兒狀況等綜合評(píng)估,不建議自行嘗試陰道分娩。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)需再次評(píng)估肌瘤狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行后續(xù)治療。
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