腳扭傷不痛但腫脹可通過休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物輔助等方式緩解。腳扭傷腫脹通常由軟組織損傷、毛細(xì)血管破裂、淋巴回流受阻、關(guān)節(jié)滑膜炎癥、陳舊性損傷未愈等原因引起。
立即停止行走或運(yùn)動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走可減少踝關(guān)節(jié)壓力,防止二次損傷。建議選擇硬底鞋或護(hù)踝器具提供支撐,制動(dòng)時(shí)間一般持續(xù)24-48小時(shí)。
傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹毛巾敷于腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少滲出,但需避免凍傷皮膚。注意冰袋不可直接接觸皮膚。
使用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋纏繞,壓力均勻適中。包扎過緊可能影響血液循環(huán),需定期松開檢查皮膚顏色。夜間睡眠時(shí)可拆除繃帶。
平臥時(shí)將腳墊高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)淋巴回流??膳浜硝妆眠\(yùn)動(dòng),即緩慢做足背屈和跖屈動(dòng)作,每小時(shí)重復(fù)10-15次,有助于消除腫脹。
若腫脹持續(xù)超過72小時(shí),可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善微循環(huán),或外用雙氯芬酸二乙胺乳膏減輕炎癥。中成藥如云南白藥氣霧劑也有助于活血化瘀。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。
恢復(fù)期間應(yīng)保持清淡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、西藍(lán)花等。避免攝入過咸食物以防水腫加重。腫脹消退后可逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,初期選擇坐位勾腳尖、繞踝畫圈等低強(qiáng)度動(dòng)作,后期增加提踵練習(xí)增強(qiáng)肌肉力量。若兩周后腫脹未消或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)排除韌帶撕裂或隱匿性骨折。
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