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子宮內膜異位癥都做什么檢查

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子宮內膜異位癥通常需要做婦科檢查、影像學(xué)檢查、腹腔鏡檢查、血液檢查以及病理檢查等。子宮內膜異位癥是指具有生長(cháng)功能的子宮內膜組織出現在子宮腔被覆黏膜以外的部位，可引起痛經(jīng)、慢性盆腔痛、不孕等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步篩查子宮內膜異位癥的重要手段。醫生通過(guò)雙合診或三合診可觸及盆腔內觸痛性結節或子宮旁不活動(dòng)的囊性包塊，可能伴隨子宮后傾固定。典型體征包括骶韌帶增粗、觸痛或結節，卵巢子宮內膜異位囊腫患者可能觸及附件區囊性腫物。檢查時(shí)需注意動(dòng)作輕柔，避免囊腫破裂。

2、影像學(xué)檢查

超聲檢查是首選影像學(xué)方法，經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢子宮內膜異位囊腫的特征性表現，如囊內密集點(diǎn)狀回聲。磁共振成像對深部浸潤型子宮內膜異位癥的診斷價(jià)值較高，可評估病灶與直腸、輸尿管等周?chē)K器的關(guān)系。CT檢查主要用于評估合并其他盆腔疾病的情況。

3、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查是診斷子宮內膜異位癥的金標準，可直接觀(guān)察盆腔內病灶的形態(tài)、大小及分布。典型表現為紫藍色結節、紅色火焰樣病灶或白色瘢痕組織，卵巢巧克力囊腫可見(jiàn)暗褐色黏稠囊液。檢查同時(shí)可進(jìn)行病灶切除或電凝等治療，但需注意術(shù)后粘連預防。

4、血液檢查

血清CA125檢測可作為輔助診斷指標，中重度患者CA125水平可能輕度升高，但特異性較低?？棺訉m內膜抗體檢測陽(yáng)性率約60%-80%，聯(lián)合檢測可提高診斷率。炎癥指標如C反應蛋白可能反映疾病活動(dòng)度，但不能作為獨立診斷依據。

5、病理檢查

手術(shù)切除標本的病理檢查是確診依據，需觀(guān)察到子宮內膜腺體和間質(zhì)成分。深部浸潤型病灶可能伴有平滑肌增生和纖維化。對于不典型病例需與盆腔炎性包塊、卵巢腫瘤等鑒別。病理報告應注明病灶浸潤深度及與周?chē)M織的關(guān)系。

確診子宮內膜異位癥后，患者需定期復查監測病情變化。日常生活中建議保持規律作息，避免過(guò)度勞累。經(jīng)期注意保暖，可嘗試熱敷緩解疼痛。飲食宜清淡，適量補充維生素E和歐米伽3脂肪酸。適度運動(dòng)如瑜伽、游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)，但需避免劇烈運動(dòng)。心理疏導對緩解焦慮情緒很重要，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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