寶寶老是干嘔可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、先天性消化道異常等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
喂奶過(guò)快、奶量過(guò)多或喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致寶寶吞咽空氣,刺激咽喉引發(fā)干嘔。家長(zhǎng)需采用45度斜抱姿勢(shì)喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,控制單次喂奶時(shí)間在20分鐘內(nèi)。
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善易出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流,常伴隨吐奶、煩躁哭鬧??赏ㄟ^(guò)少量多次喂養(yǎng)、抬高床頭30度緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠或蒙脫石散等黏膜保護(hù)劑。
鼻咽部分泌物倒流刺激咽喉時(shí)會(huì)引起干嘔,多伴有咳嗽、鼻塞癥狀。家長(zhǎng)可用生理鹽水噴鼻清理鼻腔,保持室內(nèi)濕度在50%-60%,必要時(shí)就醫(yī)使用小兒氨溴索口服溶液祛痰。
牛奶蛋白過(guò)敏可能引發(fā)胃腸黏膜水腫,表現(xiàn)為進(jìn)食后干嘔伴濕疹、腹瀉。需更換深度水解配方奶粉,哺乳期母親應(yīng)忌口乳制品,醫(yī)生可能建議服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。
如幽門肥厚性狹窄可能導(dǎo)致噴射性嘔吐,需通過(guò)超聲檢查確診。確診后需進(jìn)行幽門環(huán)肌切開術(shù)等手術(shù)治療,術(shù)后遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶干嘔頻次、與進(jìn)食的關(guān)系及伴隨癥狀,避免強(qiáng)迫進(jìn)食或過(guò)度搖晃寶寶。保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,選擇防脹氣奶瓶,輔食添加初期優(yōu)先選擇米糊等低敏食物。若干嘔持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)拒食、體重下降、血便等情況,須立即前往兒科消化??凭驮\。
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