包皮內(nèi)白色污垢通常是包皮垢,主要由包皮分泌物、脫落表皮細胞及細菌混合形成??赡芘c包皮過長、清潔不足、局部感染等因素有關(guān)。
包皮內(nèi)板腺體分泌的油脂與脫落細胞結(jié)合會形成白色黏稠物,屬于正常代謝產(chǎn)物。每日用溫水清洗陰莖頭及包皮內(nèi)側(cè)即可清除,無須特殊處理。嬰幼兒及包皮過長者更易堆積,需重點清潔冠狀溝部位。
包皮無法完全上翻時,分泌物難以排出導致污垢積聚。長期刺激可能引發(fā)包皮龜頭炎,表現(xiàn)為紅腫、瘙癢或異味。需通過包皮環(huán)切術(shù)解決根本問題,術(shù)后保持傷口干燥。
白色念珠菌感染時會出現(xiàn)豆腐渣樣白色分泌物,伴隨劇烈瘙癢和紅斑??赡芘c糖尿病、濫用抗生素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,同時控制血糖。
金黃色葡萄球菌等細菌感染可導致膿性分泌物,常伴有疼痛和排尿灼熱感。需用高錳酸鉀溶液浸泡,并配合莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏等外用抗生素治療。
排尿后殘留尿液蒸發(fā)形成尿鹽結(jié)晶,與包皮分泌物混合后呈白色粉末狀。多見于飲水不足或高尿酸血癥患者,建議增加飲水量至2000毫升/日,必要時檢查尿酸水平。
日常需堅持每日清洗會陰部,重點翻洗包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,性行為前后注意清潔。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫、疼痛或異常分泌物,應及時到泌尿外科就診排查感染因素,不可自行使用藥物沖洗。青少年及成人包皮過長者建議評估手術(shù)指征,嬰幼兒生理性包莖可暫觀察。
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