宮頸糜爛患者應(yīng)注意定期婦科檢查、保持外陰清潔、避免過度沖洗陰道、減少性伴侶數(shù)量、遵醫(yī)囑治療。宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮異位的俗稱,多數(shù)屬于生理現(xiàn)象,但需排除病理性改變。
建議每6-12個月進行一次宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等異常情況。檢查前24小時避免性生活及陰道用藥,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時間。若檢查發(fā)現(xiàn)高危型HPV持續(xù)感染或細(xì)胞學(xué)異常,需進一步行陰道鏡檢查。
每日用溫水清洗外陰1-2次,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用堿性肥皂或含香精的洗液,防止破壞陰道微環(huán)境。如廁后應(yīng)從前往后擦拭,經(jīng)期需及時更換衛(wèi)生巾,游泳后盡快清洗外陰。
陰道具有自潔功能,頻繁沖洗可能破壞乳酸菌群平衡,導(dǎo)致病原菌滋生。治療期間確需沖洗時,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸氫鈉溶液或聚維酮碘溶液,沖洗頻率不超過每周2次。日常護理可選擇pH4.0-4.5的弱酸性護理液。
多個性伴侶會增加HPV、淋球菌、衣原體等性傳播疾病感染風(fēng)險,這些病原體可能加重宮頸炎癥。建議固定性伴侶并使用避孕套,性生活前后注意清潔。若出現(xiàn)接觸性出血、異常分泌物等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
病理性宮頸糜爛可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、治糜靈栓等中成藥,或重組人干擾素α2b陰道泡騰片等抗病毒藥物。物理治療可選擇激光、冷凍或LEEP刀,術(shù)后2個月禁止盆浴和性生活。治療期間避免辛辣刺激飲食。
宮頸糜爛患者應(yīng)保持規(guī)律作息,適當(dāng)補充維生素A、維生素E和硒元素有助于宮頸黏膜修復(fù)。避免長期服用避孕藥,控制體重在正常范圍。出現(xiàn)白帶增多、顏色異常或性交出血等癥狀時需及時就診,治療期間每月復(fù)查恢復(fù)情況。日??蛇M行凱格爾運動增強盆底肌功能,但應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動。
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