手臂韌帶拉傷可通過(guò)制動(dòng)休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式促進(jìn)恢復(fù)。手臂韌帶拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力牽拉、姿勢(shì)不當(dāng)、韌帶退變、重復(fù)勞損等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng)并用支具固定患肢,避免韌帶二次損傷。使用前臂吊帶將肘關(guān)節(jié)屈曲90度懸吊于胸前,減少手臂負(fù)重。制動(dòng)時(shí)間一般為2-3周,嚴(yán)重者需延長(zhǎng)至4周。期間可進(jìn)行手指抓握練習(xí)防止肌肉萎縮。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度控制在40-45度,每次20分鐘,每日3次。冷熱交替可改善局部血液循環(huán),但皮膚感覺異常者禁用。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。急性期腫脹嚴(yán)重者可配合地奧司明片改善微循環(huán)。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠,每日涂抹2次。藥物使用不超過(guò)7天。
傷后1周開始超聲波治療,通過(guò)機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)。2周后采用中頻電刺激預(yù)防肌肉萎縮。沖擊波治療適用于陳舊性韌帶損傷,每周1次,3-5次為療程。治療期間需監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng),出現(xiàn)紅腫需暫停。
3周后逐步進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,用健側(cè)手輔助患側(cè)做屈伸運(yùn)動(dòng)。4周后加入彈力帶抗阻訓(xùn)練,從黃色低阻力帶開始。6周后可進(jìn)行握力器訓(xùn)練,每日3組每組15次。所有訓(xùn)練以無(wú)痛為原則,強(qiáng)度循序漸進(jìn)。
恢復(fù)期間避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢。飲食增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進(jìn)韌帶膠原合成??祻?fù)訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)需及時(shí)復(fù)查,防止發(fā)展為慢性損傷。完全恢復(fù)前禁止參與籃球、羽毛球等需手臂發(fā)力的運(yùn)動(dòng)。
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