大便干燥拉不出來可通過調(diào)整飲食、增加運動、使用開塞露、服用乳果糖口服溶液、應(yīng)用聚乙二醇4000散等方式改善,通常由飲水量不足、膳食纖維攝入不足、胃腸功能紊亂、痔瘡、腸梗阻等原因引起。
每日飲水1500-2000毫升,可飲用溫蜂蜜水或淡鹽水。增加芹菜、菠菜、西藍(lán)花等綠葉蔬菜,以及火龍果、香蕉、蘋果等水果的攝入。避免辛辣刺激食物,減少精制米面比例,用燕麥、糙米等粗糧替代部分主食。
每日進(jìn)行30分鐘有氧運動如快走、慢跑,可促進(jìn)腸道蠕動。順時針按摩腹部,從右下腹開始經(jīng)臍周至左下腹,每次5-10分鐘。避免久坐,每小時起身活動3-5分鐘,可做提肛運動鍛煉盆底肌群。
開塞露主要含甘油,能潤滑刺激腸壁。將容器頂端剪開后緩緩插入肛門,擠出藥液后保持體位5-10分鐘。適用于糞便硬結(jié)堵塞肛門的情況,但不宜長期使用,可能產(chǎn)生依賴性。使用后可能出現(xiàn)輕微灼熱感。
乳果糖口服溶液通過滲透作用軟化糞便,成人每次10-30毫升。該藥不被腸道吸收,糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。起效時間約24-48小時,服藥期間需保證足夠飲水量??赡艹霈F(xiàn)腹脹、腹痛等不良反應(yīng)。
聚乙二醇4000散通過水分保留增加糞便體積,每日1-2袋溶于水中服用。適用于慢性便秘患者,需連續(xù)使用數(shù)日至癥狀緩解。嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎患者禁用,服藥后可能出現(xiàn)腹瀉、惡心等癥狀。
建立規(guī)律排便習(xí)慣,晨起后或餐后2小時內(nèi)嘗試排便,使用腳凳墊高雙膝保持蹲姿。長期便秘需排查甲狀腺功能減退、糖尿病等系統(tǒng)性疾病。若出現(xiàn)便血、體重下降、持續(xù)腹痛應(yīng)及時就醫(yī),避免自行長期使用刺激性瀉藥。可適當(dāng)補充雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,睡前用溫水坐浴15分鐘緩解肛周不適。
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