口角炎可通過局部護(hù)理、外用藥物、口服藥物、營養(yǎng)補充、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。口角炎通常由感染、營養(yǎng)不良、過敏反應(yīng)、免疫低下、不良習(xí)慣等原因引起。
保持口角清潔干燥是基礎(chǔ)措施,避免舔舐或摩擦患處。可用溫水輕柔清洗后涂抹凡士林等無刺激性保濕劑,減少皸裂。細(xì)菌感染者可用生理鹽水濕敷,真菌感染者可用碳酸氫鈉溶液局部擦拭。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品刺激創(chuàng)面。
細(xì)菌性口角炎可選用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染;真菌性口角炎建議使用制霉菌素軟膏或酮康唑乳膏;過敏性口角炎需短期涂抹氫化可的松乳膏抗炎。用藥前需明確病因,混合感染者可能需要聯(lián)用抗菌和抗真菌藥物。
嚴(yán)重感染者可遵醫(yī)囑口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗細(xì)菌,伊曲康唑膠囊抗真菌。頑固性口角炎伴免疫功能異常者可短期服用潑尼松片。維生素B2片、復(fù)合維生素B片等對營養(yǎng)缺乏型口角炎有輔助治療作用。
缺乏核黃素、鐵、鋅等營養(yǎng)素是常見誘因。建議增加動物肝臟、蛋類、乳制品等富含維生素B2的食物,搭配深色蔬菜補充葉酸。缺鐵性貧血患者需補充紅肉、血制品,必要時口服琥珀酸亞鐵片。長期素食者應(yīng)注意蛋白質(zhì)和微量元素的均衡攝入。
脾胃濕熱證可用黃連上清丸清熱化濕,陰虛火旺者適用知柏地黃丸滋陰降火。局部可噴涂西瓜霜噴劑或冰硼散促進(jìn)愈合。針灸選取地倉、合谷等穴位調(diào)節(jié)氣血,艾灸足三里可增強(qiáng)脾胃功能。治療期間忌食辛辣燥熱食物。
口角炎患者日常應(yīng)避免咬唇、舔嘴角等不良習(xí)慣,冬季可使用加濕器保持環(huán)境濕度。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過熱或刺激性食物直接接觸創(chuàng)面。修復(fù)期間減少口紅等化妝品使用,選擇軟毛牙刷輕柔清潔口腔。若兩周未愈或反復(fù)發(fā)作,需排查糖尿病、免疫疾病等潛在病因。兒童患者家長應(yīng)監(jiān)督其不要抓撓患處,餐具需定期消毒。
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