甲溝炎可通過(guò)保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、拔甲手術(shù)、激光治療等方式治療。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、外傷刺激、嵌甲、免疫力低下等原因引起。
早期甲溝炎患者需每日用溫水浸泡患處,配合碘伏消毒。避免穿過(guò)緊的鞋子,修剪指甲時(shí)保留適當(dāng)長(zhǎng)度,防止指甲邊緣嵌入皮膚。若出現(xiàn)紅腫熱痛,可局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
細(xì)菌性甲溝炎可外用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏,真菌性甲溝炎需使用酮康唑乳膏。用藥前需清潔患處,藥物覆蓋紅腫區(qū)域及周邊皮膚,每日涂抹數(shù)次。伴隨化膿時(shí)需先排膿再用藥。
嚴(yán)重感染需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片,真菌感染可口服伊曲康唑膠囊。口服藥物需連續(xù)使用數(shù)天,不可自行停藥。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,需飯后服用。
反復(fù)發(fā)作的嵌甲型甲溝炎需部分或全部拔除病甲。手術(shù)需局部麻醉,術(shù)后包扎換藥,新生指甲需數(shù)月才能完全長(zhǎng)出。術(shù)后需穿寬松鞋襪,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口出血。
頑固性甲溝炎可采用二氧化碳激光汽化病變組織,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。激光治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但需多次治療。治療后需保持干燥,避免接觸污染物。
甲溝炎患者日常應(yīng)選擇透氣鞋襪,避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡手足。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。修剪指甲時(shí)應(yīng)平剪,兩側(cè)不留尖角。若出現(xiàn)甲床變形、反復(fù)流膿等情況,建議及時(shí)到皮膚科或手足外科就診,必要時(shí)進(jìn)行病原體培養(yǎng)以指導(dǎo)用藥?;謴?fù)期間禁止自行撕扯甲周皮膚或使用不潔工具處理患處。
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