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肺功能差能做手術(shù)嗎

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肺功能差的患者能否手術(shù)需根據(jù)具體評(píng)估結(jié)果決定。若肺功能輕度受損且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥,通??赡褪苁中g(shù);若存在中重度通氣功能障礙或合并呼吸衰竭,則需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)時(shí)機(jī)和方式。

肺功能輕度減退的患者,術(shù)前通過戒煙、呼吸訓(xùn)練、控制感染等措施可改善手術(shù)耐受性。常見如胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)對(duì)肺功能影響較小,術(shù)后配合無(wú)創(chuàng)通氣支持多能平穩(wěn)恢復(fù)。但慢性阻塞性肺疾病急性加重期、重度限制性通氣障礙或靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于90%的患者,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,可能誘發(fā)呼吸衰竭。此類情況需先進(jìn)行肺康復(fù)治療,待病情穩(wěn)定后再評(píng)估手術(shù)必要性,必要時(shí)采用局部麻醉或分期手術(shù)方案。

肺功能差的患者術(shù)前應(yīng)完善動(dòng)脈血?dú)夥治?、心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等檢查,術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理,包括體位引流、霧化吸入、早期下床活動(dòng)等措施。日常需避免接觸粉塵煙霧,接種流感疫苗和肺炎疫苗,定期監(jiān)測(cè)肺功能變化。若出現(xiàn)活動(dòng)后氣促加重或咳痰性狀改變,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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