頭上老長(zhǎng)痘痘可能與毛囊炎、脂溢性皮炎、內(nèi)分泌失調(diào)、真菌感染、接觸性皮炎等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療、調(diào)整作息等方式改善。
毛囊炎是頭皮毛囊受細(xì)菌感染引起的炎癥,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌感染。表現(xiàn)為紅色丘疹伴膿頭,觸碰疼痛??赡芘c出汗多、清潔不足有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外涂,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢呋辛酯片。避免抓撓,保持頭皮干燥。
脂溢性皮炎與皮脂分泌旺盛相關(guān),常見(jiàn)于發(fā)際線(xiàn)和頭頂。表現(xiàn)為油膩性鱗屑伴紅斑,可能瘙癢。馬拉色菌過(guò)度繁殖是誘因之一??墒褂猛颠蛳磩┟恐芮逑?-3次,配合二硫化硒洗劑控制油脂。避免高糖高脂飲食,減少熬夜。
青春期、壓力大或月經(jīng)周期紊亂時(shí),雄激素水平升高刺激皮脂腺分泌。多發(fā)于發(fā)際線(xiàn)周?chē)欢环磸?fù)出現(xiàn)。建議檢測(cè)性激素水平,必要時(shí)使用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)。保證7-8小時(shí)睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)緩解壓力。
頭皮潮濕悶熱易滋生真菌,如糠秕孢子菌感染。表現(xiàn)為片狀紅斑伴脫屑,可能擴(kuò)散至耳后。需真菌鏡檢確診,外用聯(lián)苯芐唑溶液或口服伊曲康唑膠囊治療。避免共用梳子、帽子,洗頭后及時(shí)吹干。
染發(fā)劑、洗發(fā)水成分刺激可能導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)。頭皮出現(xiàn)密集小疹伴灼熱感,邊界清晰。需停用致敏產(chǎn)品,清水沖洗后涂抹丁酸氫化可的松乳膏。新?lián)Q洗護(hù)用品前建議做皮膚測(cè)試。
日常應(yīng)選擇溫和無(wú)硅油洗發(fā)水,水溫不超過(guò)40℃。減少燙染頻率,避免指甲抓撓。飲食上控制奶制品、辛辣食物攝入,補(bǔ)充鋅和維生素B族。若痘痘反復(fù)發(fā)作、伴隨脫發(fā)或發(fā)熱,需及時(shí)就診排查銀屑病、紅斑狼瘡等系統(tǒng)性疾病。女性長(zhǎng)期不愈建議婦科檢查多囊卵巢綜合征。
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