甲醛中毒可通過(guò)脫離污染環(huán)境、氧療、藥物治療、血液凈化、對(duì)癥支持等方式治療。甲醛中毒通常由吸入高濃度甲醛氣體或皮膚接觸甲醛溶液引起,可能表現(xiàn)為眼部刺激、呼吸道灼傷、頭痛等癥狀。
立即轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處,脫去污染衣物并用清水沖洗皮膚。保持呼吸道通暢,對(duì)昏迷患者采取側(cè)臥位防止誤吸。環(huán)境甲醛濃度超標(biāo)時(shí)需專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行空氣凈化處理。
中重度中毒者需給予高流量吸氧,必要時(shí)采用無(wú)創(chuàng)通氣或氣管插管。氧療能改善組織缺氧狀態(tài),減輕甲醛導(dǎo)致的代謝性酸中毒。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血氧飽和度及動(dòng)脈血?dú)夥治觥?/p>
遵醫(yī)囑使用氨茶堿注射液緩解支氣管痙攣,地塞米松磷酸鈉注射液減輕呼吸道水腫,硫代硫酸鈉注射液可中和甲醛毒性。眼部損傷需用硼酸洗眼液沖洗后使用左氧氟沙星滴眼液。
嚴(yán)重中毒合并多器官功能障礙時(shí),可采用血液灌流聯(lián)合連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(guò)。該方法能有效清除血液中的甲醛及其代謝產(chǎn)物,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
維持水電解質(zhì)平衡,糾正代謝性酸中毒。出現(xiàn)肝損傷時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽,心肌損害時(shí)靜脈輸注磷酸肌酸鈉。必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。
甲醛中毒康復(fù)期需避免再次接觸甲醛環(huán)境,保持居室通風(fēng)換氣,室內(nèi)可擺放綠蘿等具有吸附甲醛作用的植物。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如雞蛋、西藍(lán)花等,促進(jìn)受損黏膜修復(fù)。恢復(fù)期間出現(xiàn)咳嗽加重、視力模糊等異常癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,定期復(fù)查肝腎功能及胸部影像學(xué)檢查。從事相關(guān)行業(yè)者應(yīng)做好職業(yè)防護(hù),規(guī)范使用防毒面具等裝備。
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