壓縮性骨折一般需要臥床休息4-8周,具體時(shí)間與骨折嚴重程度、部位及個(gè)體恢復情況有關(guān)。
輕度壓縮性骨折通常需臥床4-6周,椎體壓縮程度較輕且無(wú)神經(jīng)損傷時(shí),可通過(guò)硬板床平臥配合支具固定促進(jìn)愈合。此階段需避免彎腰、扭轉等動(dòng)作,定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況。中度壓縮性骨折若累及椎體前柱但穩定性尚可,需嚴格臥床6-8周,必要時(shí)使用鎮痛藥物緩解癥狀,同時(shí)進(jìn)行下肢被動(dòng)活動(dòng)預防深靜脈血栓。重度壓縮性骨折合并脊髓壓迫或椎管狹窄時(shí),可能需手術(shù)干預后再臥床8周以上,術(shù)后需在醫生指導下逐步恢復活動(dòng)。無(wú)論何種程度,臥床期間均需注意預防壓瘡、便秘及肌肉萎縮,可通過(guò)軸向翻身、腹部按摩及踝泵運動(dòng)降低并發(fā)癥風(fēng)險。
壓縮性骨折患者恢復期應保證每日攝入1000-1200毫克鈣質(zhì)及適量維生素D,如牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。疼痛緩解后可在康復師指導下進(jìn)行腰背肌等長(cháng)收縮訓練,逐步過(guò)渡到橋式運動(dòng)、五點(diǎn)支撐等低強度鍛煉。若出現下肢麻木、排尿困難等神經(jīng)癥狀或持續疼痛加重,需立即就醫復查CT或MRI評估病情進(jìn)展。
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