智齒可能會影響其他牙齒。如果智齒生長位置正常且無炎癥,通常不會影響鄰牙;若存在阻生或傾斜生長,則可能擠壓鄰牙導致牙齒移位或齲壞。
智齒是人類第三磨牙,通常在18-25歲萌出。當頜骨空間充足時,智齒可正常萌出并與對頜牙形成咬合關系,此時不會對前牙產(chǎn)生壓力。但現(xiàn)代人頜骨發(fā)育普遍較小,約三分之二人群存在智齒阻生情況。阻生智齒向前傾斜時,牙冠會頂住第二磨牙遠中面,長期機械刺激可能導致鄰牙牙根吸收。食物殘渣易滯留于兩牙間隙,增加鄰牙鄰面齲及牙周炎風險。部分病例可見智齒將前牙整體推擠變形,造成牙列擁擠。
水平或倒置阻生的智齒危害更顯著。這類智齒完全埋于骨內(nèi)時可能形成含牙囊腫,破壞周圍牙槽骨;部分萌出時牙齦形成盲袋,反復引發(fā)冠周炎。炎癥擴散可導致相鄰第二磨牙遠中齲壞甚至牙髓壞死。極少數(shù)情況下,智齒牙胚位置異??赡苤苯訅浩认卵啦凵窠?jīng),引發(fā)持續(xù)性疼痛或下唇麻木。
建議在智齒萌出期定期進行口腔檢查,通過曲面斷層片評估智齒生長方向。對于存在鄰牙壓迫、反復發(fā)炎或正畸需求的情況,可考慮預防性拔除。日常需加強智齒區(qū)域清潔,使用單束牙刷或沖牙器清理盲袋。若出現(xiàn)牙齦腫痛、張口受限等癥狀應及時就醫(yī),避免炎癥波及鄰牙。
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