小孩牙疼可能會(huì)引起發(fā)燒。牙疼伴隨發(fā)燒通常與口腔感染有關(guān),比如齲齒引發(fā)的牙髓炎或根尖周炎,細(xì)菌感染擴(kuò)散可能導(dǎo)致體溫升高。若牙齦腫脹明顯或出現(xiàn)面部紅腫,發(fā)熱概率更高。
齲齒是兒童牙疼發(fā)燒的常見(jiàn)原因。牙齒硬組織被破壞后,細(xì)菌侵入牙髓腔引發(fā)炎癥,產(chǎn)生膿液和毒素。炎癥未及時(shí)控制會(huì)向根尖擴(kuò)散,形成根尖膿腫。感染物質(zhì)通過(guò)血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散,刺激體溫調(diào)節(jié)中樞。患兒可能出現(xiàn)患牙叩痛、咀嚼困難,體溫波動(dòng)在37.5-38.5攝氏度。這種情況需及時(shí)進(jìn)行根管治療清除感染源,可配合頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素控制感染,必要時(shí)使用布洛芬混懸液退熱。
萌牙期也可能出現(xiàn)低熱伴牙齦腫痛。乳牙或恒牙萌出時(shí),牙齦組織被牙齒頂破產(chǎn)生局部炎癥反應(yīng),通常體溫不超過(guò)38攝氏度。表現(xiàn)為牙齦充血、流涎增多、啃咬硬物等行為。這種生理性發(fā)熱一般持續(xù)1-2天,可用硅膠牙膠冷敷緩解不適。若體溫超過(guò)38.5攝氏度或發(fā)熱超過(guò)3天,需排查是否存在萌牙性齦炎繼發(fā)感染,此時(shí)可能需要使用口腔消毒噴霧輔助治療。
建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。日常使用含氟牙膏刷牙,限制高糖飲食。出現(xiàn)牙疼發(fā)熱時(shí)避免擠壓腫脹部位,可用淡鹽水漱口保持口腔清潔。體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴隨精神萎靡、拒食等情況,應(yīng)立即就診兒科或口腔科。夜間突發(fā)疼痛可臨時(shí)給予對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解癥狀,次日仍需專業(yè)處理感染灶。
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