血紅蛋白低可能由缺鐵性貧血、慢性失血、造血功能障礙、溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征等原因引起,可通過補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血支持、免疫抑制治療、造血干細胞移植等方式干預。
長期鐵攝入不足或吸收障礙會導致血紅蛋白合成減少,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、硫酸亞鐵片等鐵劑,同時增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
消化道潰瘍、痔瘡反復出血或女性月經(jīng)過多會造成鐵持續(xù)丟失,伴隨黑便、頭暈癥狀。需通過胃鏡、腸鏡明確出血點,使用奧美拉唑腸溶膠囊止血,必要時行內(nèi)鏡下治療。
再生障礙性貧血等疾病導致骨髓造血衰竭,常伴感染和出血傾向。需應用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑,或使用重組人促紅素注射液刺激造血。
紅細胞破壞加速超過骨髓代償能力,可能出現(xiàn)黃疸、茶色尿。自身免疫性溶血需使用醋酸潑尼松片,遺傳性球形紅細胞增多癥需考慮脾切除術。
造血干細胞克隆異常引起病態(tài)造血,外周血可見幼稚細胞??蓢L試地西他濱注射液去甲基化治療,高?;颊咝璁惢蛟煅杉毎浦病?/p>
日常需保持均衡飲食,適量攝入紅肉、蛋黃、黑木耳等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,避免濃茶咖啡影響鐵吸收。長期血紅蛋白低于90g/L或伴隨心悸、氣促等癥狀時應及時血液科就診,完善骨髓穿刺等檢查明確病因。孕婦、兒童等特殊人群出現(xiàn)血紅蛋白降低時需在醫(yī)生指導下調(diào)整補鐵方案,不可自行服用鐵劑。
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