腎很痛可能由腎結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫、腎挫傷、腎腫瘤等原因引起,通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、絞痛、血尿、發(fā)熱等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
腎結(jié)石是礦物質(zhì)和鹽類在腎臟內(nèi)形成的硬質(zhì)沉積物。當結(jié)石移動或阻塞尿路時,可能引發(fā)劇烈腰痛并向腹股溝放射,常伴有血尿、尿頻等癥狀。確診需通過超聲或CT檢查,治療可選用排石顆粒、尿石通丸等藥物促進排石,嚴重時需體外沖擊波碎石術(shù)。
腎盂腎炎多由細菌上行感染引起,表現(xiàn)為腰部持續(xù)性脹痛、高熱寒戰(zhàn)、排尿灼痛。尿常規(guī)可見白細胞升高,治療需用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時需多飲水沖刷尿路。
單純性腎囊腫通常無癥狀,但囊腫增大壓迫周圍組織時可能出現(xiàn)腰部隱痛。若合并感染則疼痛加劇,超聲檢查可明確診斷。較小囊腫無須處理,較大囊腫可在超聲引導下穿刺抽液。
腰部外傷可能導致腎實質(zhì)損傷,表現(xiàn)為受傷側(cè)腰部劇痛、皮下淤血,嚴重時可出現(xiàn)休克。需絕對臥床休息,使用云南白藥膠囊止血,必要時手術(shù)修復破裂腎臟。
腎細胞癌早期常無癥狀,進展后可出現(xiàn)腰部鈍痛、肉眼血尿、消瘦等表現(xiàn)。CT檢查可見占位性病變,治療以根治性腎切除術(shù)為主,晚期需聯(lián)合靶向藥物如蘋果酸舒尼替尼膠囊。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛時應避免劇烈運動,保持每日飲水量2000毫升以上,限制高嘌呤、高草酸食物攝入。注意觀察尿液顏色變化,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。慢性腎病患者需定期監(jiān)測血壓及腎功能指標。
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