心理心臟病與心臟病之間的關系,大致分為3種情況。
首先,心理心臟病可以獨立存在。也就是說,患者沒有真正的心臟病,主要是心理、情緒、精神的問題引起了類似心臟病的癥狀,患者一旦發(fā)作,就像心臟病發(fā)作一樣。
其次,心理心臟病與心臟病合并存在。由于性格、遺傳或環(huán)境等原因,患者處于非常強烈的不良情緒和精神壓力之下。漸漸地,他的心臟就會出現損傷,發(fā)生器質性心臟病,如冠心病、心律失常等。這類患者需要治療心臟病,但同時,他也存在心理問題。一般而言,這類患者往往是心理問題在前,心臟問題在后。
第三種情況是,心臟疾病作為應激性打擊,引起了患者的心理改變。例如,有很多冠心病患者在做了支架、搭橋手術后,雖然血管重建很成功,心電圖檢查結果也提示心臟供血良好,但患者就是覺得不舒服。患者會說,“手術之后,醫(yī)生都說很好,但不知道為什么,我卻覺得癥狀越來越重了?!边@種情況往往是先有心臟病,再有心理問題。
總而言之,無論是癥狀還是診斷,心理問題和心臟病之間的關系都非常密切。所以,通常以雙心病來命名。
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