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孕15周胎停的征兆

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孕15周胎停的征兆主要有陰道流血、腹痛、胎動(dòng)消失、妊娠反應(yīng)減輕、子宮停止增大等。胎?？赡芘c染色體異常、母體感染、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、環(huán)境毒素等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上述癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)超聲檢查明確診斷。

1、陰道流血

孕15周胎停后，由于胚胎組織剝離，可能出現(xiàn)陰道流血，血量可多可少，顏色多為暗紅色或褐色。流血可能伴隨血塊或組織物排出。若出現(xiàn)持續(xù)或大量流血，需警惕大出血風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即就醫(yī)處理。醫(yī)生可能建議進(jìn)行清宮手術(shù)，如米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片藥物流產(chǎn)，或直接行負(fù)壓吸引術(shù)清除殘留組織。

2、腹痛

胎停后子宮收縮試圖排出胚胎，可引起下腹陣發(fā)性疼痛，程度從隱痛到劇烈絞痛不等。疼痛可能向腰骶部放射，部分孕婦會(huì)誤認(rèn)為是正常妊娠腹痛。若腹痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱，需排除感染可能。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，必要時(shí)給予頭孢克肟分散片預(yù)防感染。

3、胎動(dòng)消失

孕15周部分孕婦已能感知輕微胎動(dòng)，若原本規(guī)律的胎動(dòng)突然減少或消失，可能是胎停的信號(hào)。但需注意早期胎動(dòng)本身不規(guī)律，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。確診需通過(guò)超聲檢查，如發(fā)現(xiàn)胎心搏動(dòng)消失、胚胎形態(tài)異常即可診斷。胎停后需及時(shí)終止妊娠，避免稽留流產(chǎn)導(dǎo)致凝血功能障礙。

4、妊娠反應(yīng)減輕

正常妊娠時(shí)惡心、嘔吐、乳房脹痛等反應(yīng)多在孕12周后逐漸減輕。若孕15周突然出現(xiàn)妊娠反應(yīng)顯著減輕或消失，尤其伴隨其他癥狀時(shí)需警惕胎停。但單憑此癥狀特異性較低，需結(jié)合激素水平檢測(cè)如血HCG、孕酮下降及超聲結(jié)果綜合判斷。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑選擇合適方式終止妊娠。

5、子宮停止增大

孕期子宮隨胎兒生長(zhǎng)逐漸增大，若產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)宮高、腹圍持續(xù)無(wú)增長(zhǎng)或縮小，可能提示胎停。醫(yī)生通過(guò)超聲測(cè)量胚胎大小與孕周不符如胚胎小于孕周2周以上可輔助診斷。胎停確診后須及時(shí)處理，避免引發(fā)宮內(nèi)感染。后續(xù)建議進(jìn)行染色體檢查、TORCH篩查等明確胎停原因，為再次妊娠做準(zhǔn)備。

孕15周出現(xiàn)胎停征兆時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)檢查，確診后須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范處理妊娠組織，可選擇藥物流產(chǎn)如米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片，或手術(shù)清宮如負(fù)壓吸引術(shù)。流產(chǎn)后應(yīng)注意休息1-2周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量增加含鐵食物如動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。下次備孕前建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查、內(nèi)分泌評(píng)估及免疫篩查，排除潛在病因。流產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)前需嚴(yán)格避孕，通常建議間隔3-6個(gè)月再妊娠。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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