小魚刺卡在喉嚨可通過咳嗽排出、鑷子夾取、喉鏡取出、內(nèi)鏡手術(shù)、藥物治療等方式處理。小魚刺卡喉通常由進(jìn)食過快、咀嚼不充分、魚刺細(xì)小尖銳等因素引起。
若魚刺位置較淺且體積較小,可通過用力咳嗽嘗試排出??人詴r(shí)氣流沖擊可能將魚刺帶出,但需避免過度用力導(dǎo)致黏膜損傷。此方法適用于魚刺剛卡入時(shí)的早期處理。
讓他人借助手電筒和鑷子直視下夾取可見魚刺。操作前需充分暴露咽喉部,使用消毒器械,避免盲目掏挖加重?fù)p傷。適合魚刺位于扁桃體或咽后壁等表淺位置的情況。
耳鼻喉科醫(yī)生通過間接喉鏡或纖維喉鏡定位并取出魚刺。喉鏡能清晰顯示下咽部及喉腔深部異物,適用于無法直視的魚刺。操作時(shí)可能需配合表面麻醉減輕不適。
對于進(jìn)入食道的魚刺需行胃鏡或食道鏡取出。內(nèi)鏡可探查整個(gè)上消化道,同時(shí)處理可能存在的黏膜劃傷。嚴(yán)重者可能并發(fā)食道穿孔,需禁食并住院觀察。
繼發(fā)感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片或左氧氟沙星膠囊。局部可用復(fù)方氯己定含漱液消炎,但藥物不能溶解或替代魚刺取出。
發(fā)生魚刺卡喉后應(yīng)立即停止進(jìn)食,避免吞咽饅頭等固體食物企圖帶下魚刺,此舉可能導(dǎo)致刺入更深。24小時(shí)內(nèi)未取出或出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱等癥狀需急診處理。日常應(yīng)養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,兒童及老人進(jìn)食魚類建議提前剔除魚刺。術(shù)后恢復(fù)期選擇溫涼流食,避免辛辣刺激食物影響創(chuàng)面愈合。
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