痔瘡手術(shù)后是否需要住院取決于手術(shù)方式和病情嚴(yán)重程度,多數(shù)情況下門診手術(shù)無須住院,復(fù)雜手術(shù)可能需要住院1-3天。
對于單純結(jié)扎或硬化劑注射等微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后觀察2-4小時無異常即可離院。這類手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,患者可在家完成后續(xù)護(hù)理,每日用高錳酸鉀溶液坐浴2次,保持肛門清潔干燥,避免久坐久站。飲食需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,配合乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。術(shù)后1周復(fù)查確認(rèn)創(chuàng)面愈合情況。
若采用傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),因創(chuàng)面較大可能需短期住院。住院期間醫(yī)生會監(jiān)測出血和感染風(fēng)險,靜脈注射頭孢呋辛鈉預(yù)防感染,使用氨甲環(huán)酸注射液控制滲血?;颊咝枧P床24小時,之后逐步恢復(fù)活動。住院期間護(hù)士會指導(dǎo)正確使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),并調(diào)整鎮(zhèn)痛方案如口服洛索洛芬鈉片。出院標(biāo)準(zhǔn)為無活動性出血、體溫正常且能自主排便。
術(shù)后應(yīng)避免辛辣刺激食物和劇烈運(yùn)動,排便時勿過度用力。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、肛門劇烈疼痛或大量出血,應(yīng)立即返院檢查。不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)對住院指征的把握可能存在差異,具體方案需主刀醫(yī)生根據(jù)術(shù)中情況綜合評估。
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