孕后期肚子發(fā)硬發(fā)緊可能是由假性宮縮、胎動頻繁、胃腸不適、先兆臨產(chǎn)或胎盤異常等原因引起，可通過調(diào)整姿勢、放松休息、監(jiān)測胎動、就醫(yī)評估等方式處理。
1、假性宮縮
孕晚期子宮肌肉不規(guī)律收縮稱為假性宮縮，表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊無痛感，可能與勞累、脫水或膀胱充盈有關(guān)。建議立即停止活動并側(cè)臥休息，補充溫水后多能緩解。若每小時超過4次或伴隨疼痛需就醫(yī)。
2、胎動頻繁
胎兒活動增強時可能頂撞子宮壁導致局部發(fā)硬，尤其臀位胎兒頭部撞擊宮頸更明顯?？赏ㄟ^計數(shù)胎動判斷是否異常，正常范圍為2小時內(nèi)感知到10次以上動作。胎動驟減或持續(xù)劇烈需超聲檢查。
3、胃腸不適
脹氣或便秘會使腸道擴張壓迫子宮，產(chǎn)生類似宮縮的緊繃感?？缮倭慷嗖捅苊猱a(chǎn)氣食物，適當食用西梅汁或乳果糖口服溶液改善排便。持續(xù)腹脹需排除腸梗阻。
4、先兆臨產(chǎn)
規(guī)律性宮縮伴隨宮頸管縮短可能預示早產(chǎn)，表現(xiàn)為10分鐘內(nèi)2次以上陣發(fā)性發(fā)緊，可能伴有腰酸或見紅。需立即使用便攜式胎心監(jiān)護儀監(jiān)測，必要時住院抑制宮縮。
5、胎盤異常
胎盤早剝或前置胎盤可引起子宮張力增高，多伴隨陰道出血、持續(xù)性腹痛。緊急情況下需進行急診剖宮產(chǎn)，可通過超聲檢查胎盤位置確診。
孕晚期應每日記錄胎動變化，避免長時間站立或行走，睡眠時采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。飲食上增加膳食纖維和水分攝入，減少豆類等易脹氣食物。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、出血或胎動異常時須即刻就診，必要時使用硫酸鎂注射液抑制宮縮或地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。定期產(chǎn)檢監(jiān)測宮頸長度和胎兒狀況，提前準備待產(chǎn)物品。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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