過量食用生肉可能會導(dǎo)致寄生蟲感染,主要與肉類種類、寄生蟲種類、烹飪方式、個(gè)人體質(zhì)、食用頻率等因素有關(guān)。
食用未經(jīng)充分加熱處理的豬肉、牛肉等紅肉,可能感染豬帶絳蟲、牛帶絳蟲等寄生蟲。這些寄生蟲的幼蟲囊尾蚴或囊包存在于肌肉組織中,生食或半生食后,幼蟲在人體腸道內(nèi)發(fā)育為成蟲,吸附于腸壁,奪取營養(yǎng)并引起腹痛、腹瀉、消化不良等癥狀。處理這類情況通常需要遵醫(yī)囑使用吡喹酮片、阿苯達(dá)唑片等驅(qū)蟲藥物,并可能需要結(jié)合內(nèi)鏡下蟲體取出等醫(yī)療措施。
生食或食用未徹底做熟的淡水魚類,如草魚、鯉魚,有感染肝吸蟲的風(fēng)險(xiǎn)。肝吸蟲的囊蚴寄生于魚肌肉內(nèi),進(jìn)入人體后主要寄生在肝膽管,可引起膽管炎、膽囊炎、膽結(jié)石,長期感染甚至可能增加膽管癌的風(fēng)險(xiǎn)。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吡喹酮片進(jìn)行治療,對于已形成的膽道梗阻等并發(fā)癥,可能需要進(jìn)行內(nèi)鏡或外科手術(shù)干預(yù)。
攝入被弓形蟲卵囊污染的生肉或未洗凈的蔬菜水果,是感染弓形蟲的主要途徑之一。弓形蟲感染在免疫功能正常者中多為隱性感染或癥狀輕微,但對于孕婦,可能導(dǎo)致胎兒先天性感染,引起流產(chǎn)、死胎或新生兒畸形。治療需在醫(yī)生評估后,通常選用乙胺嘧啶片聯(lián)合磺胺嘧啶片等藥物進(jìn)行抗寄生蟲治療。
生食或半生食含有旋毛蟲幼蟲囊包的豬肉、野豬肉等,可導(dǎo)致旋毛蟲病。旋毛蟲幼蟲在人體小腸內(nèi)發(fā)育為成蟲并產(chǎn)幼蟲,幼蟲隨血流移行至全身橫紋肌,引起發(fā)熱、眼瞼水腫、肌肉疼痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可累及心肌和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。治療需及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片等藥物,并對出現(xiàn)的嚴(yán)重癥狀進(jìn)行對癥支持治療。
食用未煮熟的蛙肉、蛇肉或飲用生水,可能感染曼氏迭宮絳蟲的幼蟲裂頭蚴。裂頭蚴可在人體皮下、眼部、腦部等部位移行寄生,形成游走性皮下包塊,或引起眼瞼紅腫、結(jié)膜充血,侵入腦部則可能導(dǎo)致癲癇、癱瘓等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療以手術(shù)摘除蟲體為主,對于無法手術(shù)的部位,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試吡喹酮片等藥物治療。
為預(yù)防寄生蟲感染,應(yīng)避免生食或食用未經(jīng)徹底加熱的肉類、魚類,處理生熟食物的刀具和砧板要分開,飯前便后要洗手。食用火鍋、燒烤時(shí)確保肉類完全熟透,不飲用未經(jīng)處理的生水。從衛(wèi)生條件不明的攤販處購買熟食或涼拌菜也需謹(jǐn)慎。若食用生肉后出現(xiàn)長期腹痛、腹瀉、消瘦或皮下出現(xiàn)不明包塊等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院感染科或消化內(nèi)科就診,進(jìn)行糞便檢查、血清學(xué)檢測或影像學(xué)檢查以明確診斷。
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