燙傷后可通過(guò)冷水沖洗、消毒處理、涂抹藥膏、保護(hù)創(chuàng)面、預(yù)防感染等方式處理。燙傷通常由高溫液體、蒸汽、火焰、熱固體接觸皮膚等原因引起。
燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗傷處15-20分鐘,水溫控制在15-20℃為宜。冷水沖洗能快速降低皮膚溫度,減輕熱力對(duì)深層組織的持續(xù)損傷,緩解疼痛和腫脹。注意避免使用冰水或冰塊直接接觸創(chuàng)面,防止凍傷。若燙傷處有衣物覆蓋,應(yīng)先沖洗后再小心去除衣物,不可強(qiáng)行撕扯。
沖洗后用碘伏溶液或生理鹽水清潔創(chuàng)面,清除表面污染物。消毒時(shí)動(dòng)作需輕柔,避免摩擦導(dǎo)致水皰破裂。小面積淺表燙傷可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,大面積燙傷需用無(wú)菌紗布覆蓋。消毒過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面發(fā)黑、皮革樣改變或深度損傷,提示可能為三度燙傷,須立即就醫(yī)。
一度和二度燙傷可外用磺胺嘧啶銀乳膏促進(jìn)愈合,該藥物具有抗菌和促進(jìn)表皮再生作用。水皰未破時(shí)保留皰皮作為天然保護(hù)層,可涂抹濕潤(rùn)燒傷膏減輕疼痛。若水皰已破,可先使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠,再覆蓋凡士林紗布。避免使用牙膏、醬油等民間偏方,可能加重感染風(fēng)險(xiǎn)。
淺二度以下?tīng)C傷可用無(wú)菌紗布或水膠體敷料覆蓋,保持創(chuàng)面清潔干燥。敷料每日更換1次,更換時(shí)觀(guān)察有無(wú)滲液增多、異味等感染跡象。面部燙傷可暴露治療,但需避免摩擦和日曬。深度燙傷或關(guān)節(jié)部位燙傷需用彈力繃帶適當(dāng)加壓包扎,防止瘢痕增生。
燙傷后3-5天是感染高發(fā)期,需密切觀(guān)察紅腫、疼痛加劇、膿性分泌物等跡象??煽诜^孢克洛分散片預(yù)防感染,但須遵醫(yī)囑使用。發(fā)熱超過(guò)38℃或創(chuàng)面周?chē)霈F(xiàn)紅色蔓延條紋提示可能發(fā)生蜂窩織炎,需及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者、老年人等免疫力低下群體更需加強(qiáng)感染監(jiān)測(cè)。
燙傷后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓或摩擦。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑,加速傷口愈合。深度燙傷或面積超過(guò)手掌大小需立即就醫(yī),關(guān)節(jié)、面部等特殊部位燙傷建議專(zhuān)科處理。愈合過(guò)程中若出現(xiàn)瘢痕增生、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等情況,需早期介入康復(fù)治療。
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