女性缺乏雌激素可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、皮膚干燥、骨質(zhì)疏松等癥狀。雌激素水平下降可能與卵巢功能減退、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物影響、過(guò)度節(jié)食、疾病因素等有關(guān)。
雌激素參與調(diào)控子宮內(nèi)膜周期性脫落。當(dāng)雌激素水平不足時(shí),可能出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng)、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。部分女性會(huì)伴隨排卵障礙,常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期或卵巢早衰患者。建議通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估卵巢功能,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等藥物補(bǔ)充治療。
血管舒縮功能失調(diào)導(dǎo)致突發(fā)性面部潮紅、出汗,夜間癥狀加重影響睡眠。這與雌激素缺乏引起的下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞異常有關(guān),多見(jiàn)于自然絕經(jīng)或手術(shù)切除卵巢的女性。保持環(huán)境涼爽、穿著透氣衣物可緩解癥狀,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用替勃龍片等激素替代治療。
雌激素水平驟降可能引發(fā)焦慮、抑郁、易怒等情緒變化,與神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺分泌減少相關(guān)。產(chǎn)后、圍絕經(jīng)期女性更易出現(xiàn)此類(lèi)癥狀。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,必要時(shí)可配合心理咨詢(xún)或使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
雌激素能促進(jìn)膠原蛋白合成,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致皮膚彈性下降、角質(zhì)層含水量減少,出現(xiàn)細(xì)紋增多、瘙癢脫屑等現(xiàn)象。日常需加強(qiáng)保濕護(hù)理,使用含神經(jīng)酰胺的護(hù)膚品,嚴(yán)重者可考慮局部涂抹雌三醇乳膏改善皮膚狀態(tài)。
長(zhǎng)期雌激素不足會(huì)加速骨量流失,增加骨折風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮。建議定期進(jìn)行骨密度檢測(cè),補(bǔ)充鈣劑和維生素D,絕經(jīng)后女性可遵醫(yī)囑選用阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
日??赏ㄟ^(guò)食用豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物輔助調(diào)節(jié),避免吸煙飲酒等損害卵巢功能的行為。每周進(jìn)行3-5次負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于維持骨密度,瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)能改善情緒波動(dòng)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血等異常情況,應(yīng)及時(shí)至婦科或內(nèi)分泌科就診,完善激素水平檢測(cè)后制定個(gè)體化治療方案。不建議自行服用雌激素類(lèi)藥物,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量并定期復(fù)查肝腎功能及乳腺檢查。
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