手上起皮裂口可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、手癬、濕疹、維生素缺乏等因素有關(guān),可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等方式改善。
長(zhǎng)期接觸洗滌劑或處于干燥環(huán)境會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為局部脫屑、細(xì)裂紋,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)疼痛性裂口。日常需減少堿性清潔劑使用,洗手后立即涂抹含尿素軟膏或凡士林,冬季可佩戴棉質(zhì)手套防護(hù)。
接觸橡膠、金屬鎳等過(guò)敏原或化學(xué)刺激物后,手指腹側(cè)及指縫可能出現(xiàn)紅斑、丘疹伴脫皮。發(fā)病可能與免疫異常、皮膚屏障缺陷有關(guān),表現(xiàn)為瘙癢性脫屑。需避免接觸致敏物,急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,慢性期改用他克莫司軟膏。
紅色毛癬菌感染引起的手部皮膚病變,初期為邊緣清晰的環(huán)形脫屑斑片,進(jìn)展后出現(xiàn)皸裂。多伴有足癬病史,夏季加重。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠,頑固病例需配合口服伊曲康唑膠囊。
慢性濕疹常見(jiàn)于手掌及指端,表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘皰疹伴鱗屑脫落,反復(fù)搔抓會(huì)導(dǎo)致苔蘚樣變和裂口。發(fā)病與遺傳過(guò)敏體質(zhì)、神經(jīng)精神因素相關(guān)。急性期用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用鹵米松乳膏,配合口服氯雷他定片緩解瘙癢。
長(zhǎng)期偏食導(dǎo)致維生素A、B族缺乏時(shí),皮膚角化異常引發(fā)掌跖部位干燥脫皮??赡馨殡S夜盲癥、口角炎等癥狀。需增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜攝入,必要時(shí)補(bǔ)充維生素AD軟膠囊或復(fù)合維生素B片。
日常護(hù)理應(yīng)避免過(guò)度洗手,水溫不超過(guò)40攝氏度,使用pH5.5弱酸性清潔劑。接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴PVC手套,冬季外出戴保暖手套。每日涂抹含神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜3-5次,裂口處可臨時(shí)貼敷水膠體敷料。若持續(xù)兩周未改善或出現(xiàn)化膿,需到皮膚科排查銀屑病、掌跖角化癥等疾病。
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