冠心病患者飲食需低鹽低脂、均衡營(yíng)養(yǎng),重點(diǎn)控制膽固醇與飽和脂肪酸攝入,增加膳食纖維和抗氧化物質(zhì)。主要原則包括限制動(dòng)物內(nèi)臟、避免油炸食品、選擇全谷物、適量補(bǔ)充深海魚(yú)類、每日攝入足量新鮮蔬菜水果。
動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃等食物膽固醇含量較高,可能加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。建議用豆制品、脫脂奶替代部分動(dòng)物蛋白,每周雞蛋攝入不超過(guò)4個(gè)。紅肉選擇瘦肉部位,烹調(diào)前去除可見(jiàn)脂肪。
禁用豬油、牛油等動(dòng)物油脂,減少棕櫚油、椰子油使用。烹飪優(yōu)選橄欖油、菜籽油等單不飽和脂肪酸含量高的植物油,每日用油量控制在25-30克。避免反式脂肪酸含量高的糕點(diǎn)、植脂末等加工食品。
燕麥、糙米、蕎麥等全谷物富含可溶性膳食纖維,有助于降低低密度脂蛋白膽固醇。每日應(yīng)保證25-30克膳食纖維攝入,其中至少10克來(lái)自燕麥麩、蘋(píng)果皮等可溶性纖維。注意逐步增加攝入量以避免胃腸不適。
深色蔬菜如菠菜、西蘭花含豐富葉黃素,藍(lán)莓、紫葡萄富含花青素,這些抗氧化物質(zhì)可減輕血管內(nèi)皮氧化損傷。建議每日攝入300-500克蔬菜,其中200克為深色蔬菜,水果200-350克。避免用果汁替代完整水果。
采用少量多餐制,每日5-6餐避免飽食加重心臟負(fù)荷。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,每餐用時(shí)不少于20分鐘。晚餐應(yīng)清淡且至少睡前3小時(shí)完成,夜間出現(xiàn)心絞痛者需避免平臥前進(jìn)食。
冠心病患者需長(zhǎng)期保持飲食管理,合并高血壓者應(yīng)將食鹽量控制在每日5克以下,使用限鹽勺量化。每周可安排2-3次30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)心率變化。定期監(jiān)測(cè)血脂、血糖指標(biāo),隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。外出就餐時(shí)優(yōu)先選擇清蒸、白灼等低油烹調(diào)方式,主動(dòng)要求菜品少鹽少油。戒煙并避免二手煙暴露,限制酒精攝入每日不超過(guò)25克。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,突發(fā)胸痛持續(xù)不緩解需立即就醫(yī)。
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