HPV16陽性活檢最壞結(jié)果可能是宮頸癌前病變或宮頸癌。HPV16屬于高危型人乳頭瘤病毒，持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變，主要有CIN1、CIN2、CIN3等病理分級(jí)，最終發(fā)展為浸潤性宮頸癌。
HPV16感染后若未及時(shí)干預(yù)，宮頸活檢可能顯示低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變。這類病變多由病毒活躍復(fù)制引起，表現(xiàn)為細(xì)胞核增大等輕微異常?；颊呖赡艹霈F(xiàn)接觸性出血或分泌物增多，可通過陰道鏡檢查隨訪，必要時(shí)行宮頸錐切術(shù)。干擾素栓、保婦康栓等藥物有助于抑制病毒復(fù)制。
持續(xù)感染可能進(jìn)展為高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變。此時(shí)細(xì)胞異型性更明顯，病理可見核分裂象增多。患者可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，需行LEEP刀手術(shù)或冷刀錐切術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查HPV及TCT，配合使用重組人干擾素α2b凝膠等藥物降低復(fù)發(fā)概率。
最嚴(yán)重情況下活檢可確診為宮頸浸潤癌。癌細(xì)胞突破基底膜向間質(zhì)浸潤，病理可見角化珠或病理性核分裂?；颊呖赡艹霈F(xiàn)大量陰道排液或盆腔疼痛，需根據(jù)分期選擇根治性子宮切除術(shù)或放化療。靶向藥物如貝伐珠單抗注射液可聯(lián)合鉑類化療方案。
發(fā)現(xiàn)HPV16陽性后應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查TCT及HPV檢測(cè)，避免多個(gè)性伴侶及吸煙等危險(xiǎn)因素。30歲以上女性建議接種HPV疫苗加強(qiáng)防護(hù)，日常注意會(huì)陰清潔并增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)異常出血需及時(shí)就診婦科，活檢后兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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