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尿毒癥透析患者要注意什么

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尿毒癥透析患者需注意嚴格控制水分和電解質攝入、預防感染、規(guī)律透析、監(jiān)測并發(fā)癥及調整藥物使用。主要關注點包括飲食管理、血管通路護理、血壓控制、營養(yǎng)支持和心理疏導。

1、水分和電解質管理：透析患者腎臟無法有效調節(jié)水分和電解質平衡，需每日監(jiān)測體重增長不超過干體重的3-5%，避免高鉀食物如香蕉、橙子，限制鈉鹽攝入以減少水腫和高血壓風險。2、感染預防：動靜脈瘺或導管等血管通路是感染高風險部位，需保持局部清潔干燥，避免壓迫或提重物，出現(xiàn)紅腫熱痛需及時就醫(yī)。3、透析依從性：必須按醫(yī)囑完成每周2-3次透析，避免隨意減少次數(shù)或時間，否則可能導致毒素蓄積引發(fā)心包炎或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。4、并發(fā)癥監(jiān)測：定期檢查血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平，預防腎性骨??；關注貧血癥狀如乏力、心悸，必要時使用促紅細胞生成素。5、藥物調整：避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥，降壓藥需根據(jù)透析后血壓調整劑量，磷結合劑需隨餐服用以降低血磷。

尿毒癥透析患者應建立規(guī)律作息，每日記錄血壓、尿量和體重變化；選擇優(yōu)質蛋白如雞蛋清、魚肉補充營養(yǎng)，避免植物蛋白；適當進行低強度運動如散步改善心肺功能；家屬需協(xié)助觀察意識狀態(tài)變化以防高鉀血癥或尿毒癥腦?。欢ㄆ趶筒檠t蛋白、鐵代謝等指標，與醫(yī)生保持溝通調整治療方案。透析間期體重增長過多可能引發(fā)心衰，需嚴格限水并控制透析脫水量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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