子宮內(nèi)膜增厚可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。子宮內(nèi)膜增厚可能與內(nèi)分泌紊亂、炎癥刺激、藥物因素、肥胖、腫瘤等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息,避免熬夜,減少精神壓力。適度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。飲食上減少高脂肪食物攝入,增加蔬菜水果比例,避免攝入含雌激素的保健品。
孕激素類藥物如黃體酮膠囊可對(duì)抗雌激素作用,促使內(nèi)膜脫落。促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林注射液可抑制卵巢功能??诜茉兴幦缛泊拼辑h(huán)丙孕酮片能調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)查超聲。
對(duì)于藥物治療無效或存在異常出血的患者,可采用宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)。該術(shù)式能直接觀察宮腔,精準(zhǔn)切除增厚內(nèi)膜,同時(shí)獲取病理標(biāo)本。術(shù)后需預(yù)防感染,定期隨訪。
年齡超過40歲且內(nèi)膜持續(xù)增厚者,建議行診斷性刮宮排除惡變。刮出物送病理檢查可明確內(nèi)膜性質(zhì)。操作后需注意陰道出血情況,必要時(shí)使用抗生素預(yù)防感染。
氣血瘀滯型可服用桂枝茯苓膠囊,腎虛血瘀型適用少腹逐瘀顆粒。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,配合艾灸改善宮腔血液循環(huán)。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥。
日常需監(jiān)測月經(jīng)周期變化,記錄出血量和持續(xù)時(shí)間。每年進(jìn)行婦科檢查及超聲復(fù)查,肥胖者建議控制體重在BMI24以下。避免長期使用雌激素類藥物,圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)異常出血應(yīng)及時(shí)就診。保持外陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,經(jīng)期避免盆浴和性生活。
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