宮外孕可能有生命危險,若未及時治療可導(dǎo)致大出血甚至休克。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床,常見于輸卵管,主要與輸卵管炎癥、既往宮外孕史、避孕失敗等因素有關(guān)。
宮外孕早期可能僅表現(xiàn)為停經(jīng)、輕微腹痛或陰道流血,容易被誤認為正常妊娠或月經(jīng)不調(diào)。隨著胚胎生長,輸卵管可能破裂引發(fā)劇烈腹痛、肛門墜脹感及肩部放射痛,此時腹腔內(nèi)出血量可達1000毫升以上,患者會出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)。
少數(shù)情況下宮外孕可自行吸收或流產(chǎn),但多數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。輸卵管妊娠占宮外孕九成以上,其他少見部位包括卵巢、宮頸或腹腔。既往盆腔手術(shù)史、子宮內(nèi)膜異位癥患者風險更高,輔助生殖技術(shù)也可能增加發(fā)生概率。
確診宮外孕后需絕對臥床休息,避免增加腹壓動作,禁止性生活。飲食應(yīng)選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蛋類,補充含鐵食物預(yù)防貧血。術(shù)后恢復(fù)期可進行散步等低強度運動,但三個月內(nèi)避免提重物和劇烈運動。所有育齡女性出現(xiàn)異常出血或腹痛都應(yīng)盡早就醫(yī),備孕前建議進行輸卵管通暢度檢查,有高危因素者妊娠后需加強超聲監(jiān)測。
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